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4白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,俗称“血癌”。该病对人体健康危害极大,死亡率较高,因而引起人们的极大关注,大家基本上是闻之色变。目前认为,白血病是由于造血系统中某一系列细胞的恶变后,肿瘤性增生,并在骨髓、肝、脾、淋巴结等各脏器广泛浸润,血液中一般表现为白细胞升高,红细胞和血小板数量减少,从而导致贫血、出血、感染和浸润等临床表现。简单地说,就是造血系统中,某种细胞发生癌变后,这种细胞就变得非常厉害
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2白细胞中与机体免疫功能(也就是抵抗力)关系最大的是中性粒细胞,中性粒细胞减少将导致患者的免疫功能低下而增加感染(即炎症)的风险。 因此在血常规检查出现白细胞下降时,应该马上警惕其中的中性粒细胞计数(NEU)。一般而言: NEU介于 1.0 - 1.5×109/L时,轻度的感染风险 0.5 - 1.0×109/L时,中度的感染风险 < 0.5×109/L时,称为粒细胞缺乏(粒缺),重度的感染风险 对于慢性期的患者,伊马替尼和尼洛替尼的药物说明书中均要求患者在中性粒
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11随着服药时间的延长,也证实了取得较好疗效,很多患者会逐渐放松警惕,不愿意按照要求去复查,特别1我不是药神 --------我是一起认识慢粒的黎医生 正在热映的《我不是药神》,以慢性粒细胞白血病患者为题1不同TKI服用时和进餐配合的注意事项: A)伊马替尼:恶心甚至呕吐是服用伊马替尼最常见的不良反应之一001经常有患者问:为什么吃药到一定时间,医生就会要求我做一些检查,说要进行疗效评估?比如骨髓穿刺、染色体和BCR/ABL1基因定量甚至基因突变等,不仅花费有点大,像骨髓穿刺,更是有创伤的检查,有时做完之后我甚至会腰疼好几天,为什么要我做这些检查?做这些检查重要吗?我服药后一直感觉很好,血常规检查也很正常,我为什么不能就这样一直服药不检查呢? 做这些检查的意义非常重大!因为只有通过检查,才能够评估、监测疗效! 所谓8针对部分常见非血液学不良反应,处理原则总结如下: 1)体液潴留(即浮肿)的处理原则: 三种TKI均有大约50%左右的患者发生体液潴留,包括颜面、下肢浮肿等,一般为轻、中度,部分严重患者可出现多浆膜腔积液(如达沙替尼出现胸腔积液较为常见),可通过利尿药物(如呋塞米)或者短期加用激素(如强的松)进行处理,如果反应严重则停药。 2)腹泻的处理原则:腹泻也是TKI的常见副作用,当出现腹泻时,应首先排除是否为其他疾病引起的(0网络上有很多关于白血病患者的饮食注意事项,相信大家看得晕头转向,觉得似乎这个要注意,那个也要0根据目前已经公布的临床研究数据: 1)使用一代药物伊马替尼的患者:至少用药3年以上,取得非常好的2我国慢性粒细胞白血病发病率约为0.36/10万,随年龄增长而发病率逐渐升高。因此,每位患者在得知自己患上白血病的时候第一个问题就是:我是如何得上这种和中彩票特等奖一样概率的病的? 到底是什么因素导致了慢粒的发生呢?医学目前为止仍无法准确解释这个问题。已知有一些因素是和白血病发生相关的,但大家要正确认识这个问题,人们接触这些有害因素后,其白血病的发病率会较普通人群明显升高,但并非接触者均会得病,比如慢粒,发病30亲爱的各位吧友:欢迎来到和黎医生一起认识慢粒