出生 年 月 日? 63/11/6
性别? 男
体重(大概)? 71.5公斤
身高(大概)? 172
近日感冒否? 否
口干、口苦否? 偶尔觉得口干、 口不苦
有痰?多少?颜色? 痰多 色白稀
是否有呕吐或呕吐感? 无
鼻子畅通否?有无鼻炎? 鼻子不畅通
爱出汗否?出汗部位? 否
怕冷还是怕热? 不怕冷也不怕热
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 喝水量多 喜室温水 不爱喝滚烫的热饮
脸色如何?(自我感觉或他人感觉) 带青 带白
平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)?正常
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 正常
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 否
胸闷不闷? 微闷
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否? 无
背心有冷感还是爱出汗? 无
胃口如何? 正常 过食则腹胀
偏食情况。喜欢吃什么? 咸
肚子痛不痛、胀不胀? 过食则腹胀
用手按肚子是舒服还是不舒服? 无不适感
感觉肠胃松软还是有包块? 无
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 便便一般偏软 量正常 色偏浅黄
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 量正常 色浅黄 清 不频繁(正常)
尿是否有痛或不舒服感? 无
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 无
大小腿是否有水肿迹象? 无
腿上是否有瘀乌斑?身上其他地方? 无
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 睡觉踏实 白天困
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 易烦躁感
精神状态如何?精力如何? 正常
血压是多少? 93/141
每分钟脉搏跳动次数? 68
感觉脉搏的强弱如何?左右手有何区别? 脉弦 左寸关脉强而有力 尺弱 右寸强而有力 关弱 尺有力
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点?淡红 舌尖较红 中有裂纹 有齿印
舌苔:颜色,厚薄,分布? 薄白微黄 分布均匀
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润? 粗糙 干燥
(患者若能发舌头图片更利于诊断) 照片已上传至个人空间
患高血压一年有余 一般午后会头痛或觉头重 胸腹部 及手臂常长一片片又红又痒貌似丹毒的东东(说貌似因为不曾真正接触过丹毒)反复发作也已一年有余
吃过哪些药 - 没吃药
谢谢
性别? 男
体重(大概)? 71.5公斤
身高(大概)? 172
近日感冒否? 否
口干、口苦否? 偶尔觉得口干、 口不苦
有痰?多少?颜色? 痰多 色白稀
是否有呕吐或呕吐感? 无
鼻子畅通否?有无鼻炎? 鼻子不畅通
爱出汗否?出汗部位? 否
怕冷还是怕热? 不怕冷也不怕热
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 喝水量多 喜室温水 不爱喝滚烫的热饮
脸色如何?(自我感觉或他人感觉) 带青 带白
平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)?正常
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 正常
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 否
胸闷不闷? 微闷
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否? 无
背心有冷感还是爱出汗? 无
胃口如何? 正常 过食则腹胀
偏食情况。喜欢吃什么? 咸
肚子痛不痛、胀不胀? 过食则腹胀
用手按肚子是舒服还是不舒服? 无不适感
感觉肠胃松软还是有包块? 无
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 便便一般偏软 量正常 色偏浅黄
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 量正常 色浅黄 清 不频繁(正常)
尿是否有痛或不舒服感? 无
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 无
大小腿是否有水肿迹象? 无
腿上是否有瘀乌斑?身上其他地方? 无
睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 睡觉踏实 白天困
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 易烦躁感
精神状态如何?精力如何? 正常
血压是多少? 93/141
每分钟脉搏跳动次数? 68
感觉脉搏的强弱如何?左右手有何区别? 脉弦 左寸关脉强而有力 尺弱 右寸强而有力 关弱 尺有力
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点?淡红 舌尖较红 中有裂纹 有齿印
舌苔:颜色,厚薄,分布? 薄白微黄 分布均匀
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润? 粗糙 干燥
(患者若能发舌头图片更利于诊断) 照片已上传至个人空间
患高血压一年有余 一般午后会头痛或觉头重 胸腹部 及手臂常长一片片又红又痒貌似丹毒的东东(说貌似因为不曾真正接触过丹毒)反复发作也已一年有余
吃过哪些药 - 没吃药
谢谢