微小病变性肾小球肾炎
特征 电镜下广泛肾小球脏层上皮细胞足突消失 主要发生在儿童

系膜增生性肾小球肾炎
光镜下肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生 好发于青少年
系膜毛细血管性肾小球肾炎 双轨征 好发于青壮年

膜性肾病
本病极易并发深静脉血栓栓塞 好发于中老年

肾病综合症
常见并发症
1 感染 常见
2 血栓 以深静脉血栓最常见 腰背酸痛 血红蛋白尿
治疗
糖皮质激素 起始足量 口服八周 必要时可延长至12周
细胞毒性药物 环磷酰胺 盐酸氮芥

慢性肾衰竭
肾功能失代偿期 Scr 186--442 CKD3
肾衰竭期 Scr 451--707 CKD4
尿毒症期 Scr 707以上 CKD5
临床表现
1 代谢性酸中毒
2水钠储留
3高钾
4低钙
5高镁
血液系统表现 肾性贫血 EPO减少
胃肠道症状 出现恶心呕吐表示有肾功能不全
肾性骨病 最主要原因继发甲旁亢
纤维囊性骨炎 由于PTH过高引起
骨软化症状 骨软化三醇不足或者铝中毒引起的骨组织代谢障碍
骨质疏松 代谢性酸中毒