老师。你好！别匿名了。有空请你喝点

说句实在话，你发的病例不错！看着没人顶贴很同情你！顶了帖又全部给删掉！没劲！

肾动脉栓塞。

你也是老师。佩服！欢迎交流。

左肾结石

写写你诊病的思路。也许你会有新的提高。谢谢你的关注！继续努力。

左肾动脉栓塞
患者明确风心病、慢性房颤史，未行抗凝治疗，绝大部分都会在左心耳形成血栓，不定时脱落随血流至左肾动脉发生栓塞。在美国，如果医生不向风心病房颤病人交待栓塞危险及应用抗药物，病人一旦发生栓塞医生就会受到起诉，并直接败诉！建议所有房颤病人应进行CHA2DS-VAS评分，超多2分就应该华法林抗凝

解析得很精辟！老师你好，徒弟在此有礼了。

不客气！我想知道你的名字可以吗？

和我分析的一致，非常的为同道高兴，我们不为旁人的诽谤和污蔑动容，我们二院人真正的职业道德情操是在我们在业余生活的有限时间里多发一些为人们的健康有益的帖子体现出来。

你好，我 就是6楼的
wangyunpeng尔，很高兴在这里能共同交流，确实，有风心病的患者，发生房颤的几率比较大，而且很有可能形成栓子，关键的是我记得好像是指南说中国目前仍建议使用老的CHADS2评分，因为CHA2DS-VASC评分是根据欧洲人的实验来更新的，所以目前还是考虑应用原评分，呵呵，

去年新指南已经出来了，建议按照CHA2DS-VASC评分，但我感觉中国人的体质不同，从我个人经验看，INR没必要非要2.0-3.0.我感觉把INR控制在1.5-2.2比较安全，也很有效，尤其是80岁以上高龄老人，INR达不到3.0就已经出血了

我不是医学专业的 看着你们在这里进行病例讨论觉得挺感动的 二院有你们真好 我们创三甲一定会成功的

这样的帖子很好！