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拿什么来拯救我们的膝关节疼痛(膝骨性关节炎)

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随着人口老龄化,中老年骨性关节病受到人们的关注,膝关节骨性关节炎是中老年人多发病、常见病。由于膝关节处于股骨与胫骨两个长骨之间,在屈伸活动过程中承受体重与加载重量数倍的杠杆力,经数十年的劳损,致使关节软骨、半月板均有不同程度的磨损,因此,关节间隙变窄。由于内分泌的变化和运动量的减少,骨量也在不断丢失,出现不同程度的骨质疏松。尤其是膝关节周围肌腱附着点的骨皮质、腱周附属组织的长期疲劳损伤及其纤维化、骨化性修复,使腱附着点处逐渐出现骨性赘生物。从而发生骨性关节炎。
膝骨性关节炎的x光表现为增生性、狭窄性改变。据统计报导,50岁以上约80%,60岁以上约90%、70岁以上约100%有这种增生性与关节间隙狭窄等改变。膝骨性关节炎可使膝关节变形,引起膝关节功能障碍。患者主要痛苦是膝部活动时疼痛。世界卫生组织将其命名为“中老年膝关节退行性骨性关节炎”(KOA)。


  • 铁杆中医情
  • 颇具盛名
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西医强调关节软骨损伤而导致疼痛,多针对软骨治疗,或手术处理,止痛效果并不可靠;传统中医多强调风寒湿杂至,合而为痹,用调整经络气血的方法治疗,虽多有效,但难治愈。纠其原因,本病疼痛多是由经筋长期、反复损伤所致,是经筋病,故西医治骨,中医调经络都难以取效。
关节软骨不存在感觉神经,其磨损本不会疼痛,只是对软骨磨损的同时,对关节周围的韧带和肌肉附着部(也就是经筋)也造成伤害,而这些部位存在痛觉神经,才有疼痛,才引起关节因疼痛而功能障碍。只针对软骨治疗显然难以取效。其病不在经络,用调整经脉的常规针刺法,也难以取效。故应从经筋病辨证施治。


2025-06-06 17:20:03
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经筋学说来源于《灵枢经》,与经络学说并列成篇,是中国针灸学的重要组成部分。隋代杨上善《黄帝内经·太素》,已把经筋与经脉分立卷宗,指出经筋与经脉各有其解剖实体与规律,它们有着质的区别;明∙张介宾:“十二经脉之外而复有经筋者,何也?盖经脉营行表里,故出入脏腑,以次相传;经筋联缀百骸,故维络周身,各有定位。”中国中医科学院薛立功教授对经筋理论进行深入的研究、发掘、整理,并充分运用现代解剖理论、生物力学原理,经大量临床实证,总结形成了经筋辨证论治理论。


  • 铁杆中医情
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经筋病早期是功能性损伤期,其特点是病程短,经筋和经脉在致病因素作用下发生反应性挛缩、扭曲,使经脉气血运行不畅或阻滞,造成气血津液的涩渗,渗出液刺激压迫而出现疼痛与不适。临床表现为:筋结点(经筋的穴位)损伤形成结筋点(筋结点损伤称之),仅有压痛和不适而无痛性条索、挛块等病理性器质性损伤。此期采用传统方法,即毫针法、灸法、水针法、推拿按摩法等即可;中期指筋结点早期损伤反复多次,渐至器质性损伤形成结筋病灶点(筋结点处形成“横络”或“疙瘩”称之),出现痛性条索、挛块等病理性器质性损伤,此期采用教科书上的传统方法,即毫针法、灸法、水针法、推拿按摩法等往往效果不佳甚至无效。本期临床表现为:结筋病灶点不仅有压痛和不适而且有痛性条索、挛块等病理性器质性损伤。此期应选用员针、燔针劫刺、长针(长圆针)等疗法进行治疗,以解结法为原则(《灵枢∙刺节真邪》篇:“一经上实下虚而不通者,此必有横络盛加于大经,令之不通,视而泻之,此所谓解结也”。),以松解疏通经筋病灶点处的痛性条索、挛块(“横络”)等病理性器质性损伤为前提,达到解除经脉卡压、渗出而解除病痛。在解结的基础上,可配合传统方法可取得较好效果;晚期指中期器质性损伤加重,同时有明显的骨性损伤并造成力线严重偏离,使经筋处于难于避免的非生理性牵拉状态,故不仅出现痛性条索、挛块等病理性器质性损伤,而且用解结法已不能改变力线的偏离。此期应采用手术方法矫正骨性力线,解除骨性非生理性的病理原因的基础上,再配合其他方法可取得较好效果。


  • 铁杆中医情
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膝骨性关节炎属于中医的“膝痹病”范畴。薛立功教授认为本病是由于中老年人膝关节长期反复的劳损和修复所形成的“横络”《灵枢.刺节真邪》,器质性卡压阻碍经脉气血运行,使其出现不可逆的津液“涩渗” (《灵枢百病始生》) 、“聚沫” (《灵枢周痹》) 而造成的。由于肢体受力点的长期劳损,反复修复而形成粘连瘢痕(即“横络”),作为机械因素卡压使气血运行受阻,使致痛物质析出,浸润关节局部痛敏组织而产生的。西医所称的“骨关节退行性变”多系经筋反复损伤和修复钙化而形成。其基本病理是关节周围相关经筋(肌肉、韧带及其附属组织)的劳损所致,故经筋痛点的位置往往出现在肌肉韧带起止部的保护性附属组织上。
显然膝骨性关节炎的疼痛主要来自中期经筋损伤。此期应选用“长圆针疗法”治疗。


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2005年,“运用长圆针以解结法辨证松解膝周结筋病灶点治疗膝骨性关节炎疼痛的研究”的系列研究通过国家中医药管理局主持的专家验收和鉴定,并获得了中国中医科学院科技进步奖。长圆针疗法于2006年9月被列入国家技术推广和继续再教育项目,“长圆针疗法治疗膝骨性关节疼痛”被评为“适合在社区医院推广项目”第38项。2012年1月长圆针疗法治疗颈、肩、腰、膝痹痛和乳腺增生病被国家中医药管理局列入全国中医院技术推广项目。
五莲县人民医院中医副主任医师、副院长宫乐辉师从中国针灸学会经筋诊治专业委员会秘书长李江舟教授开展长圆针疗法,为广大颈肩腰腿痛尤其是膝关节疼痛和乳腺增生病患者带来了福音。(咨询电话:13561997399)


  • 银链瀑
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  • 締蘭聖雪
  • 赫赫有名
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我也来帮老师顶顶帖子。


2025-06-06 17:14:03
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  • 海底世界观赏鱼
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不看广告看疗效,真浓制好吗,是广告吗


  • 不戒苦行僧
  • 大名鼎鼎
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有多少能耐看口碑,不能光看自己吹!


  • 铁杆中医情
  • 颇具盛名
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让大家了解自己的病痛,介绍一种新疗法,您觉得有道理就信,无道理就不信。


  • 莲着你我他
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对,有治好的案例吗/


  • 铁杆中医情
  • 颇具盛名
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这个的确有


  • 银链瀑
  • 颇具盛名
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铁杆老师,有个病人,有空得麻烦你,给你信息.


2025-06-06 17:08:03
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好的,等你信息!


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