关于对医保1600元封顶的答复

职工基本医疗保险从2012年开始实行市级统筹。根据朝阳人社发[2010]39号文件《关于调整基本医疗保险住院医疗费用定额标准的通知》精神，我先医保中心明确一级医院城镇职工人均次定额1600元，年终对定点医院根据实际进行结算。
该规定是对定点医院结算管理的一种改进办法，和参保职工的报销比例没有影响。定点医院必须按政策对患者的医药费进行据实报销。否则患者可以向医保中心举报。