男,60岁
光镜所见:肾组织3条,肾小球39-40个,皮质和髓质。7/39-5/40个肾小球球性硬化。余肾小球毛细血管袢开放可,未见明显系膜基质增多或系膜细胞增生。肾小管间质病变轻度。肾间质轻度灶性纤维增生,轻度灶性炎细胞浸润(以单核细胞、淋巴细胞、浆细胞为主,少量嗜酸性粒细胞),肾小管轻度小灶性萎缩,部分肾小管腔内可见蛋白管型。少部分肾小管上皮细胞间可见单个核细胞浸润。1条小叶间动脉轻度硬化,部分小叶间动脉灶性透明变性。
免疫荧光:肾组织2条,肾小球2-3个,IgA,IgG,IgM,C3,C4,C1q,Fn:均阴性。
石蜡免疫检测:IgG,多克隆轻链λ/κ:均阴性。
诊断:肾小球微小病变,合并间质性肾炎
备注:请结合临床。