为了解新医改启动以来村医的生活和工作发生了哪些变化,《中国卫生》杂志社近日设计了匿名式调查问卷,发放到100名村医手中,收回有效问卷82份。现将统计结果公布如下。
一成村医好几年才培训一次
本次调查受访者学历水平高于全国平均水平。根据《中国卫生统计年鉴2011》中提供的数据,2010年拥有中专学历水平乡村医生所占比例为74.74%,拥有大专及以上学历者占4.91%。而在本次调查中,乡村医生中高中文凭的受访者所占比例为2%,拥有医护类中专文凭的受访者占55%,拥有医护类大专文凭的占了38%,大学及以上学历者占4%。
出现这种现象与此次培训班的培训对象选择有关。培训班负责人刘凤梅表示,培训对象偏重于有强烈学习愿望的村医,这部分村医高学历者比例较高。
村医普遍感到,自己的技术能力难以满足农村医疗服务需求,这一点从村医对在岗培训的看法可见一斑。问卷显示,虽然卫生部门给村医安排的培训项目每年都有,但仍然有27%的地方培训时间不确定,甚至10%的地区很多年才有一次培训。
村医普遍感到现在的培训“不解渴”,认为目前上级部门组织的培训内容完全不够的比例达到28%,有24%的人认为应该加长培训时间,43%的人认为应该深化培训内容。其中,村医最想接受的培训内容是常见病与多发病、急救知识、合理用药和防病知识,比例分别达到了93%、78%、77%和66%。
合适的月工资为3000元以上
问卷统计结果显示,2009年以后乡村医生收入普遍下降,这部分村医数量占总数的62%,收入持平和上升的分别只有16%和15%。
目前,村医的收入水平与乡村教师、乡镇卫生院普通医务人员的差别很大,尤其是在乡村医生垫付资金被克扣和拖欠、基本药物制度实施、财政补偿不到位的情况下,很多乡村医生都表示目前的村卫生室是在勉强支撑。
为了弥补收入的不足,很多村医选择了开展第二职业。问卷显示,比例高达59%的人收入中有非行医收入,有村医接受记者采访时表示,自己每天只有上午出诊,下午就回家养猪。
村医期望的收入是多少呢?问卷显示,村医认为最合适的月工资为3000元,这部分人数占比56%,21%的人认为应该比3000元更多,17%的人认为2000元就可以了,认为1000元的只有2%。如果找一个标准的话,认为向乡村教师看齐的人数最多,比例达到了总数的45%,同乡镇卫生院医生看齐的人数占37%,认为应该同公务员看齐的占16%。
养老每月两三千元勉强过
养老问题是村医普遍关心的首要问题。采访中乡村医生反映,有无完善的养老保障制度、能否免除村医的后顾之忧,已经成为制约和影响乡村医生队伍稳定和发展的重要因素。问卷统计结果显示,高达94%的村医没有养老保险。
对于村医而言,在目前兑现养老保险的实际运作中,一般都只能将其社会身份界定为农民。按照这种身份界定,乡村医生只能享受农民的养老保险。虽然一些地方政府承诺将乡村医生统一纳入新型农村养老保险,但受访村医对此并不认同,他们认为乡村医生职业的技术性、工作强度和风险程度远远高于普通农民,而新农保保障水平太低。
关于期望中的退休金,问卷统计结果显示,村医希望每月能拿到3000元的人数占比41%,每月能拿2000元的人数占37%,每月能拿1000元的人数占13%,认为每月该拿3000元以上的人数占7%。
九成被调查村医没有接班人
在以上这些问题的束缚下,村医对工作的满意度普遍不高。问卷显示,有高达79%的人对目前的村医工作不满意,只是因为没有别的工作选择,只好选择留守。有12%的人选择了等待机会,再找个挣钱的职业转行。另有7%的村医选择进入正规医院做医生。
村医对工作的不满正在影响着村医接班人的问题。问卷显示,占比达90%的人没有接班人,而且89%的人不愿意让子女接班。这与记者在采访乡村医生时得到的信息基本一致。一旦这部分村医退休或者转行,乡村医生队伍将面临解体,村民的医疗卫生服务将无人承担。(问卷设计及统计整理刘也良)
一成村医好几年才培训一次
本次调查受访者学历水平高于全国平均水平。根据《中国卫生统计年鉴2011》中提供的数据,2010年拥有中专学历水平乡村医生所占比例为74.74%,拥有大专及以上学历者占4.91%。而在本次调查中,乡村医生中高中文凭的受访者所占比例为2%,拥有医护类中专文凭的受访者占55%,拥有医护类大专文凭的占了38%,大学及以上学历者占4%。
出现这种现象与此次培训班的培训对象选择有关。培训班负责人刘凤梅表示,培训对象偏重于有强烈学习愿望的村医,这部分村医高学历者比例较高。
村医普遍感到,自己的技术能力难以满足农村医疗服务需求,这一点从村医对在岗培训的看法可见一斑。问卷显示,虽然卫生部门给村医安排的培训项目每年都有,但仍然有27%的地方培训时间不确定,甚至10%的地区很多年才有一次培训。
村医普遍感到现在的培训“不解渴”,认为目前上级部门组织的培训内容完全不够的比例达到28%,有24%的人认为应该加长培训时间,43%的人认为应该深化培训内容。其中,村医最想接受的培训内容是常见病与多发病、急救知识、合理用药和防病知识,比例分别达到了93%、78%、77%和66%。
合适的月工资为3000元以上
问卷统计结果显示,2009年以后乡村医生收入普遍下降,这部分村医数量占总数的62%,收入持平和上升的分别只有16%和15%。
目前,村医的收入水平与乡村教师、乡镇卫生院普通医务人员的差别很大,尤其是在乡村医生垫付资金被克扣和拖欠、基本药物制度实施、财政补偿不到位的情况下,很多乡村医生都表示目前的村卫生室是在勉强支撑。
为了弥补收入的不足,很多村医选择了开展第二职业。问卷显示,比例高达59%的人收入中有非行医收入,有村医接受记者采访时表示,自己每天只有上午出诊,下午就回家养猪。
村医期望的收入是多少呢?问卷显示,村医认为最合适的月工资为3000元,这部分人数占比56%,21%的人认为应该比3000元更多,17%的人认为2000元就可以了,认为1000元的只有2%。如果找一个标准的话,认为向乡村教师看齐的人数最多,比例达到了总数的45%,同乡镇卫生院医生看齐的人数占37%,认为应该同公务员看齐的占16%。
养老每月两三千元勉强过
养老问题是村医普遍关心的首要问题。采访中乡村医生反映,有无完善的养老保障制度、能否免除村医的后顾之忧,已经成为制约和影响乡村医生队伍稳定和发展的重要因素。问卷统计结果显示,高达94%的村医没有养老保险。
对于村医而言,在目前兑现养老保险的实际运作中,一般都只能将其社会身份界定为农民。按照这种身份界定,乡村医生只能享受农民的养老保险。虽然一些地方政府承诺将乡村医生统一纳入新型农村养老保险,但受访村医对此并不认同,他们认为乡村医生职业的技术性、工作强度和风险程度远远高于普通农民,而新农保保障水平太低。
关于期望中的退休金,问卷统计结果显示,村医希望每月能拿到3000元的人数占比41%,每月能拿2000元的人数占37%,每月能拿1000元的人数占13%,认为每月该拿3000元以上的人数占7%。
九成被调查村医没有接班人
在以上这些问题的束缚下,村医对工作的满意度普遍不高。问卷显示,有高达79%的人对目前的村医工作不满意,只是因为没有别的工作选择,只好选择留守。有12%的人选择了等待机会,再找个挣钱的职业转行。另有7%的村医选择进入正规医院做医生。
村医对工作的不满正在影响着村医接班人的问题。问卷显示,占比达90%的人没有接班人,而且89%的人不愿意让子女接班。这与记者在采访乡村医生时得到的信息基本一致。一旦这部分村医退休或者转行,乡村医生队伍将面临解体,村民的医疗卫生服务将无人承担。(问卷设计及统计整理刘也良)