2013年5月9日，云南省昭通市永善县卫生局出台了一份名为《永善县基层医疗机构基本药物网上采购配送区域划分实施方案》（永卫发〔2013〕49号）的红头文件，该文件内容根本不合法、不公平，完全损害了我们这些来自全国各地的云南省基药中标生产厂家们的利益，更是在无视永善县各医院药品供应和成千上万患者用药救命需求，永善卫生局现任局长董永鸿的做法完全是在漠视和践踏患者的生命！　　我们这些直接受害者“伤不起”，那么多患者更是“等不起”（因为无药治病）。我们不想成为沉默的羊羔，一定要维护自己的合法权益，一定要为我们自己特别是千千万万已经遭受不幸的患者们讨公道!我们强烈要求永善卫生局长董永鸿给出合理解释！强烈希望有关部门对永善县卫生局展开严格调查和依法问责！诚恳希望新闻媒体及时给予曝光、呼吁、关注和监督。　　董永鸿从哪来的权力和胆子？　　《永善县基层医疗机构基本药物网上采购配送区域划分实施方案》堂而皇之地规定：永善县桧溪镇中心卫生院、青胜乡卫生院、团结乡卫生院、细沙乡卫生院、大兴镇中心卫生院、黄华镇中心卫生院、黄坪乡卫生院、溪洛渡镇卫生院、佛滩乡卫生院等9家医院及其辖区内村级卫生室，属于第一片区，由昭通市雄风药业有限公司负责该片区医院基本药物的配送工作。非常滑稽的是，就在5月9日文件刚出台的当天，有关药品配送合同还未签订，昭通市雄风药业有限公司就在云南省药品集中采购平台（http://www.ynyyzb.com.cn/）上发布了这个对他们完全有利的消息，还欢迎各厂商来人、来电地与其洽谈业务合作，底气之足让人感叹！　　第二片区：务基乡卫生院、马楠乡卫生院、水竹乡卫生院、莲峰镇中心卫生院（含万和乡卫生院）及辖区内村卫生室基本药物的配送工作，由镇雄县益雄药业有限公司负责。　　第三片区：茂林乡卫生院、伍寨乡卫生院、码口乡卫生院、墨翰乡卫生院及辖区内村卫生室基本药物的配送工作，由昭通市三安药业有限公司负责。　　最近，我们这些厂家在昭通范围内经常遭遇意想不到的困境：已经签订配送协议的药物配送企业不是提出将已经发送出去的药品退还我们，就是这些公司宁愿违背跟我们签订的协议而拒绝为我们配送药品。后来，我们通过各种种渠道打听后才知道，这些困境都是永善县卫生局的这份49号文件折腾出来的。让人笑掉大牙的是，永善县卫生局局长董永鸿多次“叮嘱”辖区各乡镇卫生院要服从这个文件规定，还电话“请求”（实为命令）这几家药物配送企业集体开会并签订按照该文件所划分的3个药物配送区域进行落实，以便在今年6月1日起顺利实施该文件规定。　　我们这些药厂都相信，永善县卫生局的这份49号文件肯定会遭到除了昭通市雄风药业有限公司以外的几家同行的坚决反对，董永鸿局长自己打的“如意算盘”肯定会落空了。　　董永鸿的胆子真是大！权利欲真是大！把个人权力扩大化地运用得如此登峰造极！可是，内行人一看，就能轻易看穿董永鸿本来极其拙劣和恶劣的权力表演。　　问题一：董永鸿及所发布文件不合法　　（1）擅自划分药品配送区域。根据云南省卫生厅、省招标采购局《关于进一步规范基本药物集中采购配送工作的通知》（云卫发〔2012〕767号)、昭通市卫生局《关于基层医疗卫生机构药物配送企业遴选结果和配送区域的通知》（昭卫发〔2013〕56号），均无任何关于县级卫生局能在县区内再次划分药物配送区域与卫生院的明确规定。显然，这个49号文件的出台，本质上属于已在永善县取得同等药物配送资格的3家药物配送企业之间的再次遴选，以便为董永鸿实现其权力阴谋与与获利目的铺设条件。　　（2）完全违反药物配送流程。云南省目前通行的药品采购、配送流程是：由各基层医疗机构登陆“云南省药品配送平台”，点击和上报本医院所需的药品名称、种类、规格、数量和生产厂家计划，县级卫生局经监督审核后上报省招标采购局，省招标采购局审核后再把这些采购计划报给全国各地药厂，药厂再根据这个报表把药物交由与之签订协议的企业进行配送。最后，药物配送企业再直接按报表和需求配送到各家医院，保证各医院的药物供应和患者用药需求。可是，永善县卫生局出台的这个49号文件就完全无视这个目前通行的药物配送流程，完全无视省招标采购局和各家药厂的存在。　　问题二：董永鸿及所发布文件不公平　　按照永善县卫生局49号文件所划分的上面3个片区各医院药物用量来看，划分给昭通雄风公司的不仅有9家医院，而且占了永善县整个药物配送市场的70%以上份额，几乎是在49号文件这个“保护伞”的护佑下形成垄断性经营，而益雄、三安等两家公司的处境况大不一样了，所分得的配送医院数量分别只有区区4家，数量少得可怜，不说，“被分得”的几乎都是用药量较少的卫生院，两公司最终能分得的“蛋糕”自然微乎其微，这明显的不公平。更为重要的是，49号文件一旦实施，益雄和三安两家配送企业会积压大量的药品，这些药品没送处，按合同又不得返还给我们厂家，只得长期积压成废品，让两家企业很冤枉地蒙受巨大损失，我们很同情这些药物配送企业，出于我们这些药厂的利益考虑，特别是一份正义感，想帮一哈这些慑于董永鸿局长淫威而不敢说话的几家药物配送企业说句公道话。　　谁忍心看着医院无药品患者无药救？　　正因为永善县卫生局49号文件违反了目前通行的药品采购、配送流程，如果按照该文件进行实施，必将对药厂、药物配送企业、患者造成不过估量的损失与后果——　　（1）医院用药供不上。49号文件一旦实施，配送区域就发生改变，医疗机构在平台上所订购的药品将无法得到供应，原因有二：一是溪洛渡卫生院等9家医院属益雄、三安的配送区域之外，医疗机构单位按文件和局长的要求将拒收两家配送企业的药品；二是昭通雄风公司根据49号文件和局长安排获得了“配送权”，但雄风公司未与我们药厂签订药品配送合同，我们不能违规供货给雄风公司，雄风公司无药可供，导致医疗机构无药可用。　　（2）病人治病无药救。由于49号文件和局长大人从中作梗，很多医疗机构药品短缺，必将导致患者就诊时无药可用，严重威胁着患者的生命安全。生命高于一切，我们不仅要质问：永善县卫生局局长董永鸿在制定和发布这个49号文件时，为啥子就没有考虑到众多患者特别是危重病人的安危？还是董永鸿考虑到了患者治疗与康复，却因他本人不可告人的动机而转眼间忘记了人命关天的大事情呢？我们相信要有关部门不会坐视不管。　　谁来“晒”一下董永鸿罪恶阴谋和49号文件出台真相？　　朗朗乾坤，苍天在上，我们这些药厂出于自己的社会良知，为了维护社会公平正义，为了保障千千万万个患者的治病用药需求，为了减少永善县各家医院因为药物短缺而造成急救病人死亡的医疗事故和医患纠纷，促进社会的和谐与稳定，我们在惊叹于为永善县卫生局董永鸿局长的灭天胆子和通天权力外，更希望卫生等有关部门对这个49号文件的“创始人”进行严厉查处，更希望有媒体进行客观公正的监督，最终让49号文件制定的真相、发布的动机水落石出。　　我们急盼真相！