小A是一个20岁刚过的一个小伙子，他主要的问题来源于彻夜无法睡眠、人际关系恶劣、不想做事情等等，据他讲自己的母亲也存在这样一些问题。经过我们的讨论以后逐渐可以看到一些细节，这些东西来源于患者小时侯的生活环境已经成长经历，这样的患者以前我们把它归类为内源性抑郁症。他反复地强调医生要找到治疗“先天性抑郁症”的药物，他发誓他自己真的是这样的疾病......事实上以前的精神科也确实是这样划分的。既然谈到了这个话题，我们就应部分人的要求大概说一下这个话题。这种疾病主要由于脑内一些神经递质代谢障碍所致，有的可发现有家族遗传史。部分病人在发病前可找到某些不良刺激因素，但这些刺激因素并非发病的根本原因。临床症状有精神运动性迟滞、早醒及症状早重晚轻的特点，有体重明显下降及自罪观念、自杀行为和生活不能自理等表现。少数病重者还可出现其他更加严重的症状。当然，并不是所有的患者都会表现得这么典型，也不是所有的人都会达到这种程度。