作者： 654_2 回复日期：2006-4-6 17:31:00 

　　实习很重要，有可能你现在轮转的科室你一辈子都不会再去了。年轻人要吃得起亏，要能受气，要踏实。临床专业就是这样，干得多，学的多，你偷懒耍滑可以少干活，但是你什么也学不到，对有些问题的体会不深。
　　我们这里的实习学生很懒，不过我们也懒得管，毕竟他们已经是成人了。


 作者： 挥着翅膀的虫虫 回复日期：2006-4-7 0:05:00 

　　今天，我辛苦了半天做出来的病案讨论资料在全科疑难病例大讨论上用到了。这个病人做了各种检查，但是病原体还是找不到，抗感染的效果不是很理想。有空我想再去仔细查体，说不定有所发现。
　　本来下午可以做个胸穿的，一个师姐说她从来没有做过，人家都在呼吸那么久了，而且我前几天才做的，所以就让给她了。太遗憾了，我今天去的很早，去准备胸穿的材料，最亏的是不小心把手划破了，拼命用碘复消毒。因为担心B超定位的时候病人的体位和实际操作的时候有差异，我还特意在下午提前去做了详细的体格检查。可惜计划赶不上变化，我还是没有做成胸穿。
　　今天没有收新病人，今天胸穿的那个病人胸水很浑浊，草黄色的，高热。我们怀疑是脓胸，请了胸外的来做闭式引流。现在才知道那个完全是力气活。其中过程就不提了，反正病人很痛苦，我做助手也比较郁闷。

作者： 挥着翅膀的虫虫 回复日期：2006-4-8 2:37:00 

　　今天早上去看了昨天做胸腔闭式引流的人，昨天的插管很失败，昨晚这个病人生命体征不稳定了，急查胸片， 变成了血胸。胸外老总又来了，插了两个引流管，昨天的那个拔了。真是郁闷啊，病人真可怜。下午本来可以早点回家的，我帮一个师姐写了个病历。好不容易熬到了下班，谢天谢地，没有新病人，可以放心走了。
　　很久没有溜冰了，今天下班去溜了一次，感觉不错，就是累，可能是站了一天了吧。明天还查房呢，睡觉

作者： 654_2 回复日期：2006-4-8 21:03:00 

　　给各位说句很粗俗的话“你现在学会当孙子，将来才知道怎么做爷爷。”
　　前途很远大，你现在所付出的每一点，所承受的一切，将来都会给你回报的！


 作者： 挥着翅膀的虫虫 回复日期：2006-4-9 12:36:00 

　　谢谢楼上的朋友，呵呵，应该是老师。其实我很乐意去做所谓的‘打杂’的事情，毕竟我们才刚刚开始，不懂的东西都应该学，打杂也是一个锻炼的机会。比如去开个化验单，换药，etc.我现在每天都干这些，还要写很多病历。感觉对自己的办事能力有很大的锻炼，这是以前在学生会或者其他社团里面学不到的，因为人所处的角度不同，现在面对的是病人和家属，和人沟通真的是一门很大的学问。庆幸的是，我和我管的病人都相处很好，老的就叫他们爷爷，平时也和他们聊聊天，每天早上报到以前都去看看他们，问问病情，然后简单的查体。报到以后，再去看病程记录，这样对头天的病情进展就有了个大概的了解，老师查房一般都是在晨会以后，比较晚，经常会问一些问题：有关疾病的诊治或者某个患者的症状体征——平时有点准备，老师提问就不会发窘了。记得我上次值班，老总拿了个胸片就问我血气胸和血胸怎么鉴别。组里的师兄也喜欢提问我，多数还是会回答，遇到不会的就虚心请教。呵呵，今天早上查房很晚，我去的太早了，就翻病历问师兄问题，都耐心的一一解答。我在呼吸科到目前为止感觉还比较适应，和老师师兄师姐的帮助是分不开的。组里面气氛很好，各负其责，遇到比较特殊的病人就大家一起看一起讨论。

位的支持，我其实就想抛砖引玉，让各位曾经实习过的老师，介绍点经验。


 作者： 挥着翅膀的虫虫 回复日期：2006-4-9 23:01:00 

　　作者：未开的芍药花 回复日期：2006-4-9 17:34:00 
　　
　　　　你算是比较有上进心的了 在现在来说象你这样的很少见了 我现在带的那个小孩特别礼貌特别听话 而且特别有眼力 乐意带他 但是他总是被护士叫去干力气活 不喜欢 我们这里的护士特别懒呢 自己实习时最不喜欢被护士呼来喝去的了
　　————————————————————————
　　我们这边学风一向比较好，大家都特努力，打杂虽然很辛苦，但是我们寝室的都在羡慕我有机会去打杂，因为她们带组的老师和师兄师姐很少叫他们做事情，那样学不到什么东西。虽然自学很重要，但是有人引导的话，可以省很多时间。

作者： stillme_1999 回复日期：2006-4-11 20:31:00 

　　看楼主的笔记，想起了当年的青葱岁月
　　当年在内科做遍了四大穿（胸穿、骨穿、腰穿、腹穿，还做了一个膝关节穿刺，就差肾穿没做了），在外科看了几百个手术，对自己现在工作很有助益。
　　对实习的感受是：1.对照病人看书效果最好，但很难坚持，当好医生是需要毅力的，有研究指出，好医生多数有轻度强迫倾向。2.学会诊断思路非常重要，所以熟练的掌握“症状学”是必需的，至少要将《诊断学》前几章熟记，其中关于发热的鉴别可作为突破口。张希德编了一本《内科临床思维》写得不错，建议购买。3.虽然是实习，但书本不能丢，要勤翻对照。找一本内科学习题也是有用的，你做题后会发现学习中自己漏掉的重点。
　　另外：临床工作中要知道保护自己，不管自己技术有多熟练，一定要有指导老师在旁，以免不必要的麻烦。这也是对患者负责
　　祝愿你实习顺利，永远保持进取心。总有一天你会发现梦想和现实是有差距的，希望你到实际工作中后也不要放弃自己的理想和职业道德。
　　

　　LZ以后别写了，又一个人民的屠夫。


 作者： 挥着翅膀的虫虫 回复日期：2006-4-12 1:42:00 

　　呵呵，谢谢楼上那位，实在太抬举我了，小女子何德何能与人民为敌。只不过学习一技之长，以后混口饭吃而已。每个人都有第一步，我不因为自己是实习生而感到自惭形秽。人需要互相尊重，我尊重那些同样给予我尊重的人。现在医生是不能轻易拒绝为病人看病的，这是职业道德的问题。如果可以选择，谁想给不信任自己的人看病呢。楼上的想在看病时得到尊重，首先应该学会尊重别人。


 作者： 玉麒麟1120 回复日期：2006-4-12 2:37:00 

　　lz 别和他一般见识 继续写啊


 作者： 琴动 回复日期：2006-4-12 10:39:00 

　　抱抱虫虫，喜欢你～～～
　　希望你一直真心喜欢这个行业，而且一直好运气。


 作者： klxmw 回复日期：2006-4-12 10:47:00 

　　看楼主的笔记，想起了当年的青葱岁月
　　　　当年在内科做遍了四大穿（胸穿、骨穿、腰穿、腹穿，还做了一个膝关节穿刺，就差肾穿没做了），在外科看了几百个手术，对自己现在工作很有助益。
　　　　对实习的感受是：1.对照病人看书效果最好，但很难坚持，当好医生是需要毅力的，有研究指出，好医生多数有轻度强迫倾向。2.学会诊断思路非常重要，所以熟练的掌握“症状学”是必需的，至少要将《诊断学》前几章熟记，其中关于发热的鉴别可作为突破口。张希德编了一本《内科临床思维》写得不错，建议购买。3.虽然是实习，但书本不能丢，要勤翻对照。找一本内科学习题也是有用的，你做题后会发现学习中自己漏掉的重点。
　　　　另外：临床工作中要知道保护自己，不管自己技术有多熟练，一定要有指导老师在旁，以免不必要的麻烦。这也是对患者负责
　　　　祝愿你实习顺利，永远保持进取心。总有一天你会发现梦想和现实是有差距的，希望你到实际工作中后也不要放弃自己的理想和职业道德。
　　
　　
　　现实生活中遇见各种各样的医生,有的让我尊敬,有的让我鄙视,祝愿你实习顺利，永远保持进取心。总有一天你会发现梦想和现实是有差距的，希望你到实际工作中后也不要放弃自己的理想和职业道德。
　　


 作者： 云旎 回复日期：2006-4-12 11:23:00 

　　楼上的话真的很中肯，我也是从实习生一路走来，难忘实习岁月。


 作者： 琴动 回复日期：2006-4-12 12:48:00 

　　抱抱虫虫，喜欢你～～～
　　希望你一直真心喜欢这个行业，而且一直好运气。


 作者： 吾不从众 回复日期：2006-4-12 13:02:00 

　　对实习的感受是：1.对照病人看书效果最好，但很难坚持，当好医生是需要毅力的，有研究指出，好医生多数有轻度强迫倾向。2.学会诊断思路非常重要，所以熟练的掌握“症状学”是必需的，至少要将《诊断学》前几章熟记，其中关于发热的鉴别可作为突破口。张希德编了一本《内科临床思维》写得不错，建议购买。3.虽然是实习，但书本不能丢，要勤翻对照。找一本内科学习题也是有用的，你做题后会发现学习中自己漏掉的重点。
　　-----------------------------------
　　发热的鉴别诊断可以作为突破口吗？
　　好像发热的疾病太多了吧？应该是腹胀、水肿、黄疸等鉴别意义比较大吧？(当然，前提是有这样的症状，呵呵)
　　纯粹学术讨论。。。。。：)
　　至于鉴别诊断学的话中山医一院邝贺龄的《内科鉴别诊断学》也很不错，经典!
　　

呵呵．．看了上面的，觉得主人真的好厉害哦！现在像你这样的真的没几人了．我是学护理的，到现在为止实习上班有两天了．这两天心里好荒，做什么都怕做错．我知道我没有什么自信从来就是这样的．呵呵．．这两天每天有一件做错的事．但是问题不大．不过每次做错的事会特别的注意．呵呵．．．．这两天觉得好累，跑这跑那的．特别是早上输液．和加药．这还没做完，拎又响了．大早上的一直在跑．．脚好痛了也没的休息哈．哎．．．带我那老师蛮好的．蛮多事都要我做，不过还好的是．即使有些问题也不大．．不过不管有多累和有多不会．．我都会坚持的．就是不会了才学我是这样想的．．．何况我是自愿读这专业的．呵呵．．我会加油～！

加油吧