【134】太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气烦躁，心中懊憹，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，齐颈而还，小便不利者，身必发黄也。

【163】太阳病，外证未解，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。

结胸和痞症的不同之处？》

支持一下！没有带来条文，仅提一个问题：
《伤寒论》中，有人提出 --- ‘太阳病之后应该是少阳病’。问：除掉现代医家的见解，为什么仲景以来 --- 把六经病的编排次序弄成 ‘太阳 -- 阳明 --- 少阳 -- 太阴 -- 少阴 -- 厥阴 ’？仅仅是因为要符合《内经》中的六气次序吗 ？

@johnxhfkdj 【134】太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气烦躁，心中懊憹，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，齐颈而还，小便不利者，身必发黄也。
提问得还真犀利啊= =
太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。【1】所以这里的脉浮是说，这是太阳经病，且尚有表证。头痛发热、盗汗出、恶寒之中，恶寒是最重要的标志，即“有一分恶寒 ，便有一分表证”（忘了谁说的了）。头痛发热则是在讲太阳热盛，欲传而入里。而脉象则是表明邪气未与有形内在相交，而生里证。误用下法治疗表证，则胃气下则中气陷，邪必侵袭胸膈（肺为一身华盖），所以产生结胸的症状，这是实证。而体内湿气重或本就有湿邪的人，必然会与邪热结合，成为湿热证，故小便不利，而头汗出，此膀胱经气不利也，耗日久则湿热郁蒸，身必发黄（详情参见金匮要略，忘了具体叫啥名了，讲黄疸的那章）。
【163】太阳病，外证未解，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。
太阳病，表未解则先解表，这是原则对吧。用下法，首先一个正气内陷，引邪深入；邪气深入而表寒未解，这里的协是合的意思，就是发热、拉肚子同时出现；这个拉肚子主要是脾阳伤到了（数下之），脾阳伤了升降就没人管了，所以浊阴也堵在心下了，就变成了表里同病。桂枝人参汤则是温中解表的方子，很是对证啊。
结胸和痞症的不同之处？
【128】问曰：病有结胸，有脏结，其状如何？答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。
【131上】病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞也。所以成结胸者，下之太早故也。
我觉得，这两条原文还挺通俗的，应该足够解释这个问题了吧。

@meiyoen
这种理解应当仅仅是应对顺传，也就是说没治病但正气尚算充足，或者没截断病势但治法没错的那种情况。这样说与临床实际是相呼应的，不仅仅是为了与内经六气相合（而且内经的说法也是正确的），是正确的。
但伤寒病也有失治和误治，这个时候就不存在按照什么顺序走的问题了，仲景先生也在伤寒论的写作中体现了这个问题，各个经都有变证、本证和疑似证，所以这个传变问题是不能一概而论的。

对答入流！顶一个

@ak47bad, @齐季格上校
病发于阳，风伤卫也。风伤卫气，遏逼营血，而生内热，藏阴衰者，多传于阳明。当其经热方盛，法宜解表，俟至表热传胃，乃可攻下。邪之内传，腑热未成，胸热先作，以阳盛于上也。热未入腑，下之若早，中气受伤，升降倒置。胃土上逆，胆木不得下行，君相合邪，刑克肺金，肺热愈隆。而皮毛不泄，经络之热，遂内入胸膈。经腑之气，两相拒格，硬满作痛，是为结胸。
病发于阴，寒伤营也。寒伤营血，束闭卫气，而生外寒，腑阳弱者，多传于太阴。误下则脾阳下陷，阴邪上填，堵塞心下，是谓痞证。未下之前，经热非盛，故下后原无热入，但痞满不消，久而郁甚，则生热耳。内伤脾虚之证，往往心下痞满，误投寒凉，其痞愈甚，即此病也。
结胸上热下寒，而下寒不甚，故用陷胸汤泻上焦之湿热。痞证亦上热下寒，而下寒较重，故用泻心汤清上而温下，结胸证惟阳明、少阳有之，以阳旺而生上热也，阳明上逆，则少阳不降，二气郁升，膈热壅逼，皮毛不泄，故经热内入。痞证惟太阴有之，以阴旺而生下寒也。结胸因于下早，痞证因于误下，大不同也。结胸、痞证，总因胃气不舒，甲木上逆，但有阴阳之分。

大乌头煎治寒疝，治不治小肠疝气疝。

@战胜痛苦
腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。
寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉弦者，大乌头煎主之。
寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归 生姜羊肉汤主之。
寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。
乌头右一味，以蜜二斤，煎减半，去滓，以桂枝汤五合解之，得一升后，初服二合，不知，即取三合；又不知，复加至五合。其知者，如醉状，得吐者，为中病。
桂枝汤方 桂枝三两（去皮） 芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两 大枣十二枚右五味，锉，以水七升，微火煮取三升，去滓。
以上即是金匮要略里面关于寒疝的描述。
从这里我们知道，这里说的寒疝，指的是体内寒气大盛，阻遏阳气而至实质肿出而成的疝，其内并非如现今所言疝气里面是空的，而是实的，有内容物的。而从用药配伍上也大都是热性，药物作用也大多是行气、温通的效果，故而对应的是实寒证的重症，即寒疝。
现在所说的疝气，一般医家认为是元气不足导致的气不摄形，或言之云阳不制阴，表现大多数是有鼓包出来，内容物少，按了不是那么疼。治疗中多以益气方治疗。
其实寒疝的形成是有历史原因的，那时候的人们穷苦，东西冷了也舍不得丢掉，天气凉了又没有特别暖的衣服可以穿，又或有人连被子都没有，吃冷食且外中寒邪，阳气大折，导致邪气直中脏腑，合血气而成疝形。按之剧痛，甚至不按也超级疼，跟现在社会说的疝气完全是两样东西的。

《伤寒杂病论》一书，成书是有其原因的。“余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者三分有二，伤寒十居其七。”正因为其宗族死于伤寒病的过于多，而当时医家“曾不留神医药，精究方术……惟名利是务，崇饰其末”，所以才要作一本真正有用的医书。而取名“伤寒论”，其原序中亦有言曰“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救”“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源”，即有一定的纪念警醒意义存在。
单就“伤寒”二字来说，广义上指一切外感热病（素问·热论），狭义伤寒则有有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病（五十八难），而本书中则明言“中而即病者，名曰伤寒”。
而本书本应为伤寒论与金匮要略再加散佚的一些篇章的整体，只是后世研究时受书局限而分成了伤寒与金匮两本书。

最近频繁梦遗，以前都没这样过。坚持早睡早起，总之就是一切都是往好的发展，就是梦遗越来越频繁，每三天一次，现在人都虚脱了，以前都是一个月才梦遗一次，是不是吃的东西有问题， ，这段时间我早上起来吃的是黑米，小米和大米一起熬的稀饭，然后基本都偏素，晚上吃的也不多。其他的什么坚果，发物就都没吃过。要怎么办

请问大夫 我手淫四年今年21现在早泄 舌苔白有齿痕 手脚凉 没精神 手指甲没月牙没晨勃 请问这是怎么回事 请给开个方子