1.六周排除适合的方法为3、4代酶联与化学发光法
2.快速排除为八周(早期抗体产生少,快速敏感性差,故六周过后要延后两周)。
3.医学上三个月等同于12周,适用于所有初筛检测完完全全排除。(最保守的窗口期) 无套高危初检为阴,建议12周后做最终检测脱恐 上把100%的锁。
检测排除时间原理: 化学发光法与4代酶联:抗原(p24)+抗体=联合检测,同时检测抗原和抗体以帮助窗口期内更早的发现阳性感染者。那么4代试剂四周抗原抗体阴能不能排除?能排除99%,但我建议你六周再检测一下以证实四周检测结果,因为有症状的时候是出现抗原的时候(抗原峰值2~4周);抗原过后出现的是抗体(抗体峰值4~6周)。抗原阳性预示着早期感染,抗原阴性却不能排除感染,抗原是不太稳定不太敏感的而抗体是最稳定的!现在主流试剂为3代酶联(主测抗体,人体产生的艾抗体在三周左右达到酶联检测的下限),酶联稀释1~10万倍酶联仍成阳性反应,快速稀释100~1000倍就已无反应。酶联能够在早期2至4周捕捉到阳性感染者的概率远远超过于快速,酶联由洗版、温育等这个反应过程要两个多小时,而快速是牺牲反应时间只要十几分钟,往往快速呈阳性反应要比酶联错后一个星期或更多时间。这便是3、4代酶联与化学发光法6周排除,快速为何要8周后排除的原因。
下面简单阐明一下抗体的重要性: 美国篮球巨星魔术师约翰逊是艾滋病感染者,因其长期按时服用抗病毒药物艾病毒受到抑制后,病毒载量为0抗体为阳(仪器检测血液中艾病毒数量其下限为50 copies/ml,病毒数量在0与50 copies/ml之间的话仪器只能显示数量为0或是阴性),所以一旦感染抗体是永久存在的,充分的说明病毒载量为0不能排除!过了窗口期查抗体才是王道,抗体是最稳定的!那么病毒载量应该什么时候查?查病毒载量的意义何在?窗口期内初筛试剂几次为阳WB阴或不确定的时候可以做病毒载量,以帮助发现早期感染者。
WB是什么? 免疫印迹实验是疾控做最终确证用的简称WB,例如你几次初筛试剂阳,就会转疾控做WB,条带符合HIV-1或HIV-2的判定标准,疾控就会下确诊通知书。
我国为何死咬窗口期三个月不放?(以下为个人理解) 初筛与WB都是检测艾滋病抗体,初筛试剂检测抗体灵敏度往往要高于WB,所以检测出阳性感染者的时间远远早于WB。但WB检测抗体比较详细,由于感染的不同时期,感染者体内抗体类型及水平是不断变化的,稳定下来的HIV全带型基本要三个月左右,有的条带甚至要100天以后,故确诊必须符合WB特异带标准后方可下确诊书,国家为什么死咬艾滋病窗口期三个月的原因,就是因为最终下确诊书的是疾控的WB而不是初筛实验室。
确认试验结果的判定:使用免疫印迹法(WB)确认时我国的判定标准为:
1、HIV-1抗体阳性(+)
至少有二条env带(gp41和gp160/gp120)出现,或至少一条env带和p24带同时出现。
2、HIV-2抗体血清学阳性(+)
同时符合以下二条标准可判为HIV-2抗体血清学阳性:
(1)符合WHO阳性判定标准,即出现至少二条env带(gp36和gp140/ gp105);
(2)符合试剂盒提供的阳性判定标准。
3、HIV抗体阴性(-)
无HIV抗体特异带出现。
4、HIV抗体不确定(±):
出现HIV抗体特异带,但不足以判定阳性。
2.快速排除为八周(早期抗体产生少,快速敏感性差,故六周过后要延后两周)。
3.医学上三个月等同于12周,适用于所有初筛检测完完全全排除。(最保守的窗口期) 无套高危初检为阴,建议12周后做最终检测脱恐 上把100%的锁。
检测排除时间原理: 化学发光法与4代酶联:抗原(p24)+抗体=联合检测,同时检测抗原和抗体以帮助窗口期内更早的发现阳性感染者。那么4代试剂四周抗原抗体阴能不能排除?能排除99%,但我建议你六周再检测一下以证实四周检测结果,因为有症状的时候是出现抗原的时候(抗原峰值2~4周);抗原过后出现的是抗体(抗体峰值4~6周)。抗原阳性预示着早期感染,抗原阴性却不能排除感染,抗原是不太稳定不太敏感的而抗体是最稳定的!现在主流试剂为3代酶联(主测抗体,人体产生的艾抗体在三周左右达到酶联检测的下限),酶联稀释1~10万倍酶联仍成阳性反应,快速稀释100~1000倍就已无反应。酶联能够在早期2至4周捕捉到阳性感染者的概率远远超过于快速,酶联由洗版、温育等这个反应过程要两个多小时,而快速是牺牲反应时间只要十几分钟,往往快速呈阳性反应要比酶联错后一个星期或更多时间。这便是3、4代酶联与化学发光法6周排除,快速为何要8周后排除的原因。
下面简单阐明一下抗体的重要性: 美国篮球巨星魔术师约翰逊是艾滋病感染者,因其长期按时服用抗病毒药物艾病毒受到抑制后,病毒载量为0抗体为阳(仪器检测血液中艾病毒数量其下限为50 copies/ml,病毒数量在0与50 copies/ml之间的话仪器只能显示数量为0或是阴性),所以一旦感染抗体是永久存在的,充分的说明病毒载量为0不能排除!过了窗口期查抗体才是王道,抗体是最稳定的!那么病毒载量应该什么时候查?查病毒载量的意义何在?窗口期内初筛试剂几次为阳WB阴或不确定的时候可以做病毒载量,以帮助发现早期感染者。
WB是什么? 免疫印迹实验是疾控做最终确证用的简称WB,例如你几次初筛试剂阳,就会转疾控做WB,条带符合HIV-1或HIV-2的判定标准,疾控就会下确诊通知书。
我国为何死咬窗口期三个月不放?(以下为个人理解) 初筛与WB都是检测艾滋病抗体,初筛试剂检测抗体灵敏度往往要高于WB,所以检测出阳性感染者的时间远远早于WB。但WB检测抗体比较详细,由于感染的不同时期,感染者体内抗体类型及水平是不断变化的,稳定下来的HIV全带型基本要三个月左右,有的条带甚至要100天以后,故确诊必须符合WB特异带标准后方可下确诊书,国家为什么死咬艾滋病窗口期三个月的原因,就是因为最终下确诊书的是疾控的WB而不是初筛实验室。
确认试验结果的判定:使用免疫印迹法(WB)确认时我国的判定标准为:
1、HIV-1抗体阳性(+)
至少有二条env带(gp41和gp160/gp120)出现,或至少一条env带和p24带同时出现。
2、HIV-2抗体血清学阳性(+)
同时符合以下二条标准可判为HIV-2抗体血清学阳性:
(1)符合WHO阳性判定标准,即出现至少二条env带(gp36和gp140/ gp105);
(2)符合试剂盒提供的阳性判定标准。
3、HIV抗体阴性(-)
无HIV抗体特异带出现。
4、HIV抗体不确定(±):
出现HIV抗体特异带,但不足以判定阳性。