为了调查目前西外大学生对本校医保制度的了解状况，以资作为分析研究的依据，请协助完成此调查问卷，占用您几分钟宝贵时间，万分感谢。
您的年级 性别
1.您能承受的年度保险费金额为（ ）
A.小于20 B.20至50 C.50至100 D.大于100
2.您对大学生新医保制度了解渠道是（ ）（可多选）
A.家人或朋友告知 B.学校有关机构
C.报纸、电视、网络等媒体 D.其他
3.西外是否有宣传医保有关事宜,让学生更好的了解、利用医保（ ）
A.不知道 B.经常有 C.没有 D.有
4.您认为大学生医疗保险的作用如何（ ）
A.很重要 B.不重要 C.一般
5.您对大学生医疗保险的参保方式应为( )
A.强制投保 B.自愿参保 C.均可
6.您是否愿意参加大学生医保（ ）
A.愿意 B.不愿意 C.无所谓
7.您觉得大学生医保应采取什么报销方式？（ ）
A个人垫付，事后报销 B就医过程中直接扣除
C门诊直接扣除，住院则事后报销
8.您使用过学校的医保吗？觉得报销麻烦吗？ （ ）
A.没有使用过 B.使用过/麻烦
C.使用过/不麻烦 D.想使用/但不知道怎么报销
若您觉得医保报销麻烦，请问您认为具体麻烦在那些方面？（可多选）（ ）（若认为不麻烦则不用答这题）
A.报销程序多 B.报销过程时间长 C.报销药品范围较窄，无处报销 D.异地无法报销（省外） E.其他 （请填入您自己的看法）
9.最近一年内生病约为几次（ ）
A、没有生病 B、1—3次 C、多于3次 D、非常频繁
10.您平均每学期去校外医院就诊的次数（ ）
A、2次以下 B、3～5次 C、6～10次 D、10次以上
11.您一般的就医渠道是（ ）
A省级大医院 B校医院 C药店或者诊所 D小问题不处理
12.您是否了解校医院的报销程序及转出外院治疗手续（ ）
A.是 B.否
13.您对现在大学的医保制度了解多少（ ）
A.完全不知 B.听说过 C.比较了解 D.很了解
14.您是否清楚学生办理的医疗保险中所包含的项目 （ ）
A、清楚 B、不清楚
15.你认为当前大学生医保存在什么问题？（多选）( )
A报销比例过低 B覆盖面不够广
C应简化报销程序，提高保险比例 D应增加该项制度的全国统一性
E. 其他
16.您觉得医保覆盖范围应包括（ ）（可多选）
A.身体体检 B.门诊小病 C.住院大病 D.意外伤害
17.您觉得对于大学医保应该（ ）（可多选）
A.国家应加大财政投入 B.学校应加强宣传 C.社会广泛参与
18.您对校医院的满意程度（ ）
非常满意 B. 比较满意 C. 一般 D. 比较不满意 E. 非常不满意
19.您认为校医院在哪些方面需要改进（可多选）（ ）
医务工作人员服务态度 B、医务人员工作效率
C、医生业务水平 D、医院环境 E、其他______________
20.您认为校医院最重要的职责应该是 （ ）
疾病诊治 B、定期体检
C、宣讲卫生知识 D、预防保健 E、其他_______________
21.您认为当前大学生医疗保险困境可能由哪些因素造成 （ ）
A、未受到重视 B、投入资金过少
C、相关政府机构管理混乱 D、下级不执行命令，缺乏监管
22.您对西安外国语大学完善现行大学生医保的意见及看法:
感谢您在百忙中抽空完成这份问卷！！请直接回复我，谢谢。
您的年级 性别
1.您能承受的年度保险费金额为（ ）
A.小于20 B.20至50 C.50至100 D.大于100
2.您对大学生新医保制度了解渠道是（ ）（可多选）
A.家人或朋友告知 B.学校有关机构
C.报纸、电视、网络等媒体 D.其他
3.西外是否有宣传医保有关事宜,让学生更好的了解、利用医保（ ）
A.不知道 B.经常有 C.没有 D.有
4.您认为大学生医疗保险的作用如何（ ）
A.很重要 B.不重要 C.一般
5.您对大学生医疗保险的参保方式应为( )
A.强制投保 B.自愿参保 C.均可
6.您是否愿意参加大学生医保（ ）
A.愿意 B.不愿意 C.无所谓
7.您觉得大学生医保应采取什么报销方式？（ ）
A个人垫付，事后报销 B就医过程中直接扣除
C门诊直接扣除，住院则事后报销
8.您使用过学校的医保吗？觉得报销麻烦吗？ （ ）
A.没有使用过 B.使用过/麻烦
C.使用过/不麻烦 D.想使用/但不知道怎么报销
若您觉得医保报销麻烦，请问您认为具体麻烦在那些方面？（可多选）（ ）（若认为不麻烦则不用答这题）
A.报销程序多 B.报销过程时间长 C.报销药品范围较窄，无处报销 D.异地无法报销（省外） E.其他 （请填入您自己的看法）
9.最近一年内生病约为几次（ ）
A、没有生病 B、1—3次 C、多于3次 D、非常频繁
10.您平均每学期去校外医院就诊的次数（ ）
A、2次以下 B、3～5次 C、6～10次 D、10次以上
11.您一般的就医渠道是（ ）
A省级大医院 B校医院 C药店或者诊所 D小问题不处理
12.您是否了解校医院的报销程序及转出外院治疗手续（ ）
A.是 B.否
13.您对现在大学的医保制度了解多少（ ）
A.完全不知 B.听说过 C.比较了解 D.很了解
14.您是否清楚学生办理的医疗保险中所包含的项目 （ ）
A、清楚 B、不清楚
15.你认为当前大学生医保存在什么问题？（多选）( )
A报销比例过低 B覆盖面不够广
C应简化报销程序，提高保险比例 D应增加该项制度的全国统一性
E. 其他
16.您觉得医保覆盖范围应包括（ ）（可多选）
A.身体体检 B.门诊小病 C.住院大病 D.意外伤害
17.您觉得对于大学医保应该（ ）（可多选）
A.国家应加大财政投入 B.学校应加强宣传 C.社会广泛参与
18.您对校医院的满意程度（ ）
非常满意 B. 比较满意 C. 一般 D. 比较不满意 E. 非常不满意
19.您认为校医院在哪些方面需要改进（可多选）（ ）
医务工作人员服务态度 B、医务人员工作效率
C、医生业务水平 D、医院环境 E、其他______________
20.您认为校医院最重要的职责应该是 （ ）
疾病诊治 B、定期体检
C、宣讲卫生知识 D、预防保健 E、其他_______________
21.您认为当前大学生医疗保险困境可能由哪些因素造成 （ ）
A、未受到重视 B、投入资金过少
C、相关政府机构管理混乱 D、下级不执行命令，缺乏监管
22.您对西安外国语大学完善现行大学生医保的意见及看法:
感谢您在百忙中抽空完成这份问卷！！请直接回复我，谢谢。
