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以往对高尿酸血症的病理、发病过程缺乏了解,是这类疾病只能浮于肤浅甚至是过度治疗的原因,现代医学多学科的研究成果,已经使它的病因、发病过程得以更深入、系统的呈现。比如,现时的高尿酸血症常与肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等并发,我国有90%以上的高尿酸血症患者会同时有其中一项或几项疾病的并发,这种多种病症异常聚集在一个个体身上的现象,表明它们有共同的病理基础,医学研究已证实,这个核心就是胰岛素抵抗。
联合国世界卫生组织早已对这种多症组合的疾病统称为“代谢综合症”I


IP属地:浙江来自Android客户端1楼2013-11-02 10:25回复
    ,并于2005年发布了代谢综合征的全球统一工作定义,世界各国也根据该定义补充、丰富了各自国家代谢综合征的病谱,包括我国在内的许多亚洲国家,已将高尿酸血症同肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等一并纳入代谢综合征的病谱当中,针对亚洲人群的流行病研究结论证实:亚裔患高尿酸血症随病程延长,都有程度不等的肾功能损伤,生命终点事件更多地表现为尿毒症。
    但非常遗憾,我国对代谢综合征的了解不要说大众,即便是专业的医务人员对其知晓率也很低,更不要说认知,如一项对洛阳医务工作者的调研显示:对I


    IP属地:浙江来自Android客户端2楼2013-11-02 10:26
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      代谢综合征的知晓率不到40%,能对其准确描述的更低,这也从侧面反映出我国现时对该病研究与治疗的滞后。
      综合各学科对高尿酸血症的研究,其发病过程、阶段发展概观性框图示意如下:
      过度营养、饮酒、缺乏运动、个体易感基因、其它环境因素-----糖、脂肪酸、氨基酸、嘌呤代谢紊乱-----身体炎性状态、并进一步反作用于、加剧基础及基本代谢紊乱,形成第一阶段的恶性循环----形成胰岛素抵抗,形成包括高尿酸血症在内的多种代谢障碍类疾病的病理基础,也是现代肿瘤的重要病理基础(代谢组学最新研究结论)-----I


      IP属地:浙江来自Android客户端3楼2013-11-02 10:27
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        陆续发生各种相关疾病,肥胖、高尿酸血症暨痛风、高血压、高脂血症、糖尿病、生殖系统提前衰退等,且各病症之间相互诱发、加剧,是互为因果的关系,相当于建立了一个第二阶段的恶性循环-----个体因素决定的各种并发症先后出现,如肾、眼、心脏、肝脏、大脑等目标器官的损害,血管系统、神经系统等产生病变-----由个体差异决定的生命终点事件,如尿毒症、严重的心脑血管疾病、肝衰竭、病理机制决定的难愈性感染、溃疡等等。I


        IP属地:浙江来自Android客户端4楼2013-11-02 10:29
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          综上,可对高尿酸血症暨代谢综合征的发病过程及主要病因总结概述如下:
          1长期营养过度、缺乏运动、饮酒等是高尿酸血症暨代谢综合征的始动因素,过多的营
          养储备可长期刺激基础代谢,发生持续性代谢紊乱。
          2胰岛素抵抗是高尿酸血症及其它代谢障碍类疾病的核心病理。
          3脂肪酸代谢紊乱是各病症相互诱发、互为因果的纽带;
          4氧化应激反应、炎性状态是覆盖疾病全程的共同危险因素。
          {附:现在的代谢组学对各病症之间的研究为深入治疗指明方向:如简单的降尿酸、降压等治疗并不能改变更深层面的代谢紊乱,相反,I


          IP属地:浙江来自Android客户端6楼2013-11-02 10:31
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            有效的调节代谢紊乱却可以看到尿酸、血压、血流变等异常指标的改善,只是程度与起效时间在各病症上有所差异,这种针对多病共生的基础治疗,不仅会观察到尿酸的显著降低,还会看到多病同治、多病同防的“额外健康收益”。
            2012年诺贝尔化学奖G蛋白偶联受体的研究发现,首次揭示了人体摄入营养的传感系统,同时指出:人体除营养传感、计数和食欲控制系统之外,还有一个营养的储存和消费控制系统,这个系统的主体就是mTOR,mTOR对糖、氨基酸和脂肪酸进行传感,从而控制糖、氨基酸和脂肪的合成与分解代谢,I


            IP属地:浙江来自Android客户端7楼2013-11-02 10:32
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              营养储存超过一定的极限时,mTOR将会激活机体的代谢和细胞增殖,以刺激对储存脂肪和糖元的消费。长期刺激基础代谢会造成多种代谢性疾病,人体80%的尿酸来自于细胞的代谢分解,高尿酸血症就是细胞代谢分解加剧的结果,这就不难理解过多的营养及储备就是痛风、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖性炎症和癌症共同病理基础。
              一个普遍存在的自然现象是:生物的寿命与其代谢活性密切相关,代谢越旺盛的生物寿命越短,相反代谢越缓慢的生物寿命越长。
              这也提示我们:降尿酸治疗不仅与同类的代谢性疾病治疗紧密地联I


              IP属地:浙江来自Android客户端8楼2013-11-02 10:33
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                系在一起,也首次同人类的抗衰老紧密相关。)


                IP属地:浙江来自Android客户端9楼2013-11-02 10:33
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                  以上是转贴文章,我觉得很有意思,大家参考参考,共同克服痛风这个魔头


                  IP属地:浙江来自Android客户端10楼2013-11-02 10:35
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                    有道理。


                    IP属地:辽宁来自手机贴吧11楼2013-11-02 11:19
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                      如果痛风真的是综合病症的一个表现,那风友们还真就不能只降酸了事了。这篇文章提到的是根本性的问题。


                      IP属地:辽宁来自手机贴吧12楼2013-11-02 11:21
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                        胰岛素抵抗和高尿酸血征关系的说法已经时间比较久了。但把胰岛素抵抗说成高尿酸血征的原因我觉得太过了。照此说的话痛风病人应先表现出糖尿病症状,然后才出现痛风。但我确诊痛风时验了血糖是正常的。好象也没几个吧友合并糖尿病。就算胰岛素抵抗真的是病因,这对痛友是一个灾难性的消息,因为糖尿病比痛风麻烦多了更难治,而且糖尿病的药副作用也比痛风药高。我个人觉得可能是长期高尿酸对胰脏有所损害,相应表现有胰岛素抵抗.I


                        IP属地:江西13楼2013-11-02 12:47
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                          我是替一个吧里的朋友发的,他是搞生物工程的,我觉得有不同的观点总是好事,何况他一部分道理我也赞同,就黏贴过来了,希望大家参考参考,比较比较,多人的智慧总比单个的强


                          IP属地:浙江来自Android客户端14楼2013-11-02 18:10
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                            来自Android客户端15楼2013-11-02 18:55
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                              许多资料表明,低度炎症反应和高尿酸血症与代谢综合症的发病密切相关


                              IP属地:河南16楼2013-11-02 23:02
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