理论基础
Sherrington的神经生理学是PNF的最主要的理论基础。Sherrington在脊髓反射的研究中发现，外周所产生的输入信号可以影响脊髓运动神经元的兴奋性。凡是引起运动神经元发放冲动的刺激，均可使与该运动神经元相邻的运动神经元处于阈下兴奋状态，而能使已经处于阈下兴奋状态中的运动神经元发出冲动的刺激则被认为具有易化作用；凡是能使已经处于兴奋状态中的运动神经元停止释放冲动且回到阈下兴奋状态的刺激则被认为具有抑制作用。
PNF的解剖学基础依据大多数肌肉纤维的附着和排列表现为螺旋形和对角形，这种排列符合神经生理和生物力学原理。大脑支配的是肌群的运动而非单一肌肉的收缩，即运动由运动模式组成，而不是由单一的肌肉收缩产生。只有整个肌群的协同运动，才能完成螺旋和对角线运动，而螺旋和对角线的运动又可以增加对运动神经元的刺激，提高其兴奋性。螺旋和对角线运动是正常动作发育的最后阶段，这是因为所有的对角线模式中总有旋转的成分，而旋转是肢体发挥正常功能所不可缺少的，这是PNF的发育学基础。

PNF其实并不难，大家也许觉得手的变化比较多，但还是有规律的，不过国内也许做PNF的的确不多。我有一个同样的帖子在丁香圆康复论坛，但几乎没有恢复，所以没有讨论下去。
希望在这儿，大家能够发表各自的看法，互相提高。

我在教学生PNF技术时，把它分为两项:第一，基本程序。就像做菜一样，分为很多步骤，这在所有的制菜过程中都几乎一样，比如买菜、切菜。。。。，PNF的基本程序有（1）手法接触：指蚓状肌夹状手。（2）牵引和挤压：（3）阻力（4）扩散和强化（5）牵拉（6）体位和身体力学（7）言语指令（8）视觉：（9）顺序和强调顺序（10）模式
第二，基本技术，包括（1）拮抗肌反转（拮抗肌逆转）（2）反复牵拉（repeated contraction,RC）（3）节律性起始（rhythmic initiation,RI）（4）等张组合（5）收缩-放松（contract-relax）（6）保持-放松（hold-relax）等

人的生存需要适应环境，而对姿势而言，最需要适应的即是地球的引力，下肢的伸肌和上肢的屈肌群为了抗重力，易进行向心性收缩，这些肌肉也是优势肌群。但功能需要双向性，比如搬起重物和将重物轻放于地面是搬运的一个完整作业，这里需要上肢屈肌群的向心收缩和离心收缩完美结合。
PNF的等张组合即是专门训练一组肌群的向心和离心收缩的技术。也许有很多同志反对PNF，认为PNF不科学，我个人的观点从不迷信任何技术，以有用为原则，在没有得到确切证据以前不排斥任何技术，毕竟我们处于学习阶段，PNF强调对角线和螺旋，但应用时有的是不需要的，在于学习者的合理应用。
我科一个脑出血病人（住院约20 天），患侧上肢手的功能恢复较好，但肩关节和肘关节控制差，因我最近在教学，主管医生让我课余回科指导患者，我就是采用PNF的等张组合，两天后患者肘关节屈伸功能明显改善，病人也很高兴。当然从统计学角度个例不能反映一种规律，希望以后能做个大样本的研究。

任何技术在应用时不要照书本的东西，吸收后要变成自己的知识体系才是学习的目的。不合理的不要盲目接受。没有绝对的权威，真理也是相对的。我是康复医学和神经病学的初学，希望大家多指正。

PNF主要是在运动中加上旋转,抗阻,是高级治疗技术,具备一定基础的病人才可以尝试,所以有很多局限性,没有经过正规学习的治疗师很难进行操作,上面只是几种特殊技术,一共91项呐!

PNF可以分为操作程序和特殊技术两大块，程序中大概包括十项，这里面包括操作模式；操作模式我们可以简单分为头颈模式、躯干模式、上肢模式、下肢模式、骨盆和肩胛模式、垫上运动、步行和ADL的促进等。每一个模式里面又包括几种不同的应用操作。故的确比较多。但我们不要被多所吓倒。基本的东西是关键。就像大树一样，虽然枝叶比较多，数不过来，但都公用一个主干。
我不知道这里有没有同道练过武术，武术套路千千万万，要追求这种多，一生也得不到全面。武术传法就是传授“主干”。

PNF技术的确比较精细，学习者需要毅力和求索的精神！
本身PNF的程序和特殊技术很多人不能理解，其次PNF的模式很多人都不会，再次，不懂得变通。这些我在下面例子中简单先分析一下！有空再仔细和大家交流！
例：仰卧位患侧（如左侧）上肢从左侧拿一个苹果放嘴边
分析----主要参与肌肉 从肱二头肌向心性收缩到肱三头肌的离心性收缩 精细 协调 两组肌肉转换自然 收缩时空上得当
不懂运动学的人-------会认为PNF的D1屈模式如此相同 而一直训练DI屈
错误---------强化了肱二头肌的向心性收缩 尤其是偏瘫者 此时这种训练欠妥
解决的办法--------

你定吧

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