低温天气一直不断,很多人的肩膀疼痛加重了,特别是夜间疼痛,侧卧痛,痛醒,影响睡眠;难以指出明确的疼痛部位;手臂举过头困难。许多人把它归结于肩周炎,盲目锻炼,一点也没有效果,其实夜间痛的元凶大多数是肩袖的炎症或撕裂所致。真正的肩周炎临床发病率并不高,只占肩痛的10%-15%。
肩袖由4块肌肉和它们的附属肌腱构成。它们形成肩袖包绕肱骨头。这4块肌肉是岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌。它们起于肩胛骨,共同形成一个腱性单位,然后止于肱骨大结节。肩袖起着上举和旋转上臂并使肱骨头稳定于肩关节内。大多数撕裂发生在岗上肌,但其他肌肉也有累及。肩袖撕裂是成年人肩痛和活动障碍的常见原因。可因急性创伤、慢性劳损造成肩袖组织的撕裂产生肩关节疼痛。
肩袖撕裂可以是急性发作,也可以是渐进性发作。急性疼痛通常发生于急性创伤后,如上举运动或跌倒(如牵拉、摔跤、撞击)。渐进性的损伤更常见,多见于老年人,它可由反复的过头运动或肌腱的磨损或退化造成,病人会感到疼痛从肩部一直放射到臂部。开始疼痛比较轻微只有在上举运动时产生。随着时间的推移,病人会出现休息痛,或持续的肩关节疼痛,特别是举过头动作时疼痛加剧、无力;肩关节活动时可以听到关节内有响声;关节活动度可以受限;夜间痛,特别是不能向患侧侧睡;可因天气变化原因而加重或诱发;经常发生在优势肩 (习惯用左手的人好发于左肩,习惯用右手的人好发于右肩)。其他的症状包括肩关节僵硬和活动受限。病人会有梳头和背后系扣困难。
肩袖由4块肌肉和它们的附属肌腱构成。它们形成肩袖包绕肱骨头。这4块肌肉是岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌。它们起于肩胛骨,共同形成一个腱性单位,然后止于肱骨大结节。肩袖起着上举和旋转上臂并使肱骨头稳定于肩关节内。大多数撕裂发生在岗上肌,但其他肌肉也有累及。肩袖撕裂是成年人肩痛和活动障碍的常见原因。可因急性创伤、慢性劳损造成肩袖组织的撕裂产生肩关节疼痛。
肩袖撕裂可以是急性发作,也可以是渐进性发作。急性疼痛通常发生于急性创伤后,如上举运动或跌倒(如牵拉、摔跤、撞击)。渐进性的损伤更常见,多见于老年人,它可由反复的过头运动或肌腱的磨损或退化造成,病人会感到疼痛从肩部一直放射到臂部。开始疼痛比较轻微只有在上举运动时产生。随着时间的推移,病人会出现休息痛,或持续的肩关节疼痛,特别是举过头动作时疼痛加剧、无力;肩关节活动时可以听到关节内有响声;关节活动度可以受限;夜间痛,特别是不能向患侧侧睡;可因天气变化原因而加重或诱发;经常发生在优势肩 (习惯用左手的人好发于左肩,习惯用右手的人好发于右肩)。其他的症状包括肩关节僵硬和活动受限。病人会有梳头和背后系扣困难。