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如何治疗慢性扁桃体炎?(完整篇/必修)
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一、慢性扁桃体炎是如何引产生的 慢性扁桃体炎多因急性扁桃体炎症未彻底治愈,细菌残留于扁桃体隐窝,同时身体免疫功能差,一旦身体抵抗下降时,又再次复发急性症状,反复如此。急性扁桃体炎反复发作后,又容易导致扁桃体表面瘢痕形成,进一步阻塞扁桃体隐窝口,致隐窝引流不畅,更有利于细菌窝葳。
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二、慢性扁桃体炎有何病理变化 慢性扁桃体炎的局部病理改变分为三类: 1、增生型或肥大型:主要是扁桃体滤泡组织的增生,并导致整个扁桃体的肥大。临床所见,扁桃体突出于两腭弓,呈二度或三度大小,慢性充血,表面不平或有瘢痕、或有血管张,触之质偏硬;若见于儿童扁桃体二度或三度大,表现光滑,无充血现象,触之质较软,多属于生里姓扁桃体肥大。
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2、纤维型或萎缩型:主要是扁桃体间质组织的纤维化,产生收缩,使扁桃体体积变小,滤泡组织萎缩。临床所见,扁桃体较小,往往不突出于两腭弓平面(一度大),其表面有慢性充血改变。
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3、隐窝型:主要是扁桃体的隐窝内有大量腐物形成慢性炎症,甚至囊肿、脓肿,亦可导致扁桃体滤泡组织瘢痕化改变。临床所见,扁桃体一度或二度大小,表面慢性充血,隐窝口有脓栓,挤压腭舌弓时,有多量腐物或豆渣样物从隐窝口内溢出。此类患者口臭较明显。 根据上述病理变化的类型,临床诊断慢性扁桃体时,不能以扁桃体的大小作为主要依据。因为儿童的生理扁桃体肥大虽然扁桃体很大(二度或三度大小),却并无慢性炎症;而城年人的扁桃体虽然很小(一度大),也可能存在慢性炎症。
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三、如何诊断慢性扁桃体炎 一般检查即可确诊,无须特殊检查。1、病史:有急性扁桃体炎病史,或急性扁桃体反复发作的病史,容易感冒。 2、自觉症状:与慢性 咽炎类似,主要是咽喉轻微疼痛或刺痛感,干燥不适,异物感,或有咳嗽,或有口臭,有时可咳出或吐出有气味重的黄白色颗粒状物质(扁桃体窝内出来的,慢性咽炎不会有此症状)。全身症状无特殊性,亦不明显,可有大便秘结,或长期低热,乏力,容易疲劳,手足心热等。
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3、检查:扁桃体慢性充血,或有肿大,或扁桃体表面不平、瘢痕、血管扩张;腭舌弓与腭咽弓充血;扁桃体表面或有脓点,或挤压腭舌弓时扁桃体内溢出腐物;颌下淋巴结或有肿大触压痛。 4、慢性咽炎有时与慢性扁桃体相伴随,两者症状很类似。因此,轻度的慢性扁桃体炎(扁桃体不显著肿大、表面无分泌物粘附、无明显瘢痕状改变)容易漏诊,而只被诊断为慢性 咽炎。临床上经验丰富的医生也有可能对慢性扁桃体炎发生漏诊。
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五、慢性扁桃体炎为何容易反复发生、难以治愈?
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一旦患上了慢性扁桃体炎,无论是成人还是儿童,都容易发生感冒,而一感冒,就又容易使原本存在的慢性扁桃体炎容易急性复发,出现咽喉肿痛、扁桃体脓点等情况。 慢性扁桃体炎所以容易产生感冒的原因,主要是由于扁桃体慢性炎症属于一种病灶,并使身体的免疫功能有所减退,因此就容易产生感冒 ;也正是由于这个病灶的存在,感冒后,这个病灶处的炎症就将容易复发为急性炎症。
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慢性扁桃体炎之所以难以治愈,主要是由于扁桃体内有很多、很深的陷窝,
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细菌隐葳于深处,全身性用药的药力难以达到,
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局部用药的药力也难以达到这些陷窝之内的深处,从而细菌、病灶得以长期存在。
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即使是在其&急》性#《8256复发时,虽然西7456药8264效2536果是很好的,但仍然难以将其完全消587826灭。这也是扁桃568体炎容易反856复发4286作的8原7826因。
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以彻底治愈,预防其形成慢性扁桃体炎,这是非常关键的一个方面。
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