【症状标准】
(1)符合神经症的诊断标准;
(2)以疑病症状为主,至少有下列1项:
①对躯体疾病过分担心,其严重程度与实际情况明显不相称;
②对健康状况,如通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释,但不是妄想;
③牢固的疑病观念,缺乏根据,但不是妄想;
(3)反复就医或要求医学检查,但检查结果阴性和医生的合理解释,均不能打消其疑虑。
【严重标准】社会功能受损。
【病程标准】符合症状标准至少已3个月。
二、疑病症的治疗
在临床中比较常见的疑病症有恐艾症、狂犬病恐惧症、性病恐惧及其他致命疾病恐惧症等。患者往往相信自己得了某种严重的疾病,无论检查结果及医生的解释都没有问题都无法消除其担忧,这种对疾病的担忧几乎成了生活的重心,患者最希望得到无病的保证,但当得到这种保证后持续时间不长,又会寻求新的保证,所以与此反复疑病观念没有消除反而越来越无法消除自己的担忧。
对于这种情况的治疗,单纯的说理对于严重的疑病症来说效果不大,对于轻度的疑病症来说,通过验证疾病发生的几率和肯能性,及疾病的危害性即可消除这种担忧。
案例举例:一位女性来访者很担心自己会得脑於血,所以不敢运动也不敢上楼,总感觉自己脑部血液流动的很快。原因是前段时间有个同学死于脑淤血,所以她就开始担心起来,害怕自己如果死了父母怎么办等等。在咨询中首先说明,她感到脑部血液流动的快主要是因为对自己的头部过于关注导致的,如果不去关注的话,这种感觉就会淡化。对于死亡的担忧,她谈到她并不怕死,但不知道如果自己死了父母该怎么办,首先可以肯定如果她真的死了,当然她的父母会很伤心,但因为她还有兄弟姐妹,所以她的父母也会从新开始面对生活的,并且她谈到正是因为她喜欢为别人着想才会想这么多的,但活着想也会够了,还要想自己死后如何如何,不是多此一举吗?经过疏导,这位女士很快就摆脱了对脑於血的恐惧。