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Ann Thorac Surg:右中肺癌全肺切除率较其他肺叶高

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由于支气管和淋巴管解剖的特殊性,右中叶(RML)相比其他部位的右侧非小细胞肺癌(NSCLC)患者全肺切除率较高,这一观点在临床上被广泛接受。但RML-NSCLC是否会妨碍微创手术方法的选用,目前尚未明确。针对这种情况,来自美国梅奥诊所普胸外科的Marc Riquet教授等人进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年12月21日的《胸外科年鉴》(Ann Thorac Surg)杂志上。
该研究对2个法国外科中心接受右侧手术NSCLC患者的临床资料进行前瞻性纳入和回顾性分析。比较RML-NSCLC与其他部位的右侧NSCLC的人口和病理学特征。共3,234例右侧NSCLC患者纳入研究,其中211例位于RML。排除14例接受剖胸探查患者后,其平均年龄为61.5岁,且大部分为男性。
研究结果表明,大部分患者接受肺叶切除(楔形切除,n=4;肺叶切除,n=102;双肺叶切除,n=22;全肺切除,n=56)。病理分析显示,腺癌88例和鳞状细胞癌80例。术后病理分期Ⅰ期86例,II期42例,Ⅲ期47例,和Ⅳ期9例。上,下纵隔N2淋巴结至少1站转移的发生率分别为45.4%和54.6%。相比其他右侧NSCLC,RML的T分期更高,且双侧肺叶切除率和全肺切除率更高,但5年存活率相似。
该研究发现,虽然RML-NSCLC较为罕见,但相比其他右侧NSCLC,位于RML与较高的全肺切除率相关。


IP属地:四川1楼2014-03-17 13:20回复