LN的表现多种多样。可仅表现为单纯血尿或蛋白尿。也可以表现为急进性肾炎或肾病综合征,慢性肾功能不全。
病史:患者***,女,34岁。于2010年11月无明显诱因出现呕吐、视物模糊、畏光,遂就诊于当地医院化验检查:Scr 600μmol/L,诊断为脑梗塞,肾功不全。给予黄芪、丹参等住院13天。后化验检查:Scr 464 μmol/L,诊断为慢性肾功不全,狼疮肾炎。给予强的松,中药胶囊及中药药浴,灌肠,共住院35天病情平稳,患者为求进一步治疗,遂又就诊于我院。
入院时查体:T 36.5℃,R 18次/分 P 84次/分,Bp140/70mmHg,发育正常,营养一般,神清、精神欠佳、咽充血、扁桃体不大、胸廓无畸形、叩诊清音、语颤均等,双肺未闻及干湿性啰音,心尖搏动不明显,无弥散,心率84次/分,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,腹平软无压痛及反跳痛,肠鸣音正常存在,肝脾未触及,表现狼疮肾炎症状。
入院各项化验检查:血红蛋白 108g/L(110~160),红细胞压积0.26L/L(0.35~0.48),CRE 463.28 μmol/L(44~100.0),BUN 23.38mmol/L(1.7~8.30),