出生 年 月 日？ 95年 6月
性别？ 女
居住地（为了了解患者所处的地理、气候情况）？ 江苏盐城
体重（大概）？ 54KG（ 差不多吧）
身高（大概）？ 166
近日感冒否？ 否
口干、口苦否？ 有点干，不苦
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 畅通，无鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 不太爱出汗，腋 下
怕冷还是怕热? 怕冷
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 不怎么喝水， 冷
脸色如何？（自我感觉或他人感觉） 黄，而且容易起东西，像痘痘一样的。
平时体温高还是低（主要指自我感觉和别人感觉）？ 经常手脚凉
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 不发烧
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 不爱出汗
胸闷不闷？ 不闷
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？ 无不适
背心有冷感还是爱出汗？ 都没有
胃口如何？很能吃
偏食情况。喜欢吃什么？ 喜欢吃蔬菜，不爱吃家里肉，爱吃辛辣油炸
肚子痛不痛、胀不胀？不痛不胀
用手按肚子是舒服还是不舒服？ 一般
感觉肠胃松软还是有包块?反正不松软
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 硬度适中，棕色，一天一次
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 不多，黄色，清，不频繁
尿是否有痛或不舒服感？ 没有
女：月经状况： 痛经
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 有时酸痛（做了运动后）
大小腿是否有水肿迹象？ 没有
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？ 无
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 睡觉踏实， 中午会犯困
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 脾气 一般， 经期爱冒火， 有烦躁感
精神状态如何？精力如何？ 都好
血压是多少？ 不知道，体检医生都说正常
每分钟脉搏跳动次数？ 不 知 道
感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？ 差不多
脉搏次数 怎么测?
每日体温（早晚8点）
皮肤类型（干 油 混合）： 混合，t区油
有无痘痘，红血丝，眼袋：有痘痘， 有红血丝，有 黑眼圈怎么睡都有好多年了
是否为过敏体质：不算吧
主要的皮肤问题，用过什么护肤品，也请讲一下。 皮肤暗黄，易长痘痘上火，护肤品：芦荟胶，丝瓜水， 美白精华，中药护肤品。 有黑头，毛孔粗大，皮肤特黄