为了你的详细诊断，请认真填写这份问诊单。
1.出生日期1990.10.28号
（阳历）
2.性别？女
3.居住地（为了了解患者所处的地理、气候情况）？广州
4.体重（大概）？ 40kg
5.身高（大概）？ 153.cm
6.近日感冒否？ 上个月月经感冒
7.口干、口苦否？ 有时容易干
8.有痰？多少？颜色？ 有，有点偏黄
9.是否有呕吐或呕吐感？吃药，做车的时候有头晕，想吐
10.鼻子畅通否？有无鼻炎？没有
11.爱出汗否?出汗部位?手，和脚。夏天一直出汗
12.怕冷还是怕热? 都怕
13.爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？不爱，不过现在喝得比较多，现在喝冷的，有时喝温的
14.脸色如何？（自我感觉或他人感觉）黄
15.平时体温高还是低（主要指自我感觉和别人感觉）？37这样
16.身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 都发吧
17.手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？
18.胸闷不闷？不闷，坐车闷
19.胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？ 有乳腺增生，有时好像排骨里面的有神经痛
20.背心有冷感还是爱出汗？ 爱出汗，从小就是
21.胃口如何？ 胃口最近不好，吃的是木香顺气丸
22.偏食情况。喜欢吃什么？ 喜欢吃辣的和重口味的，不过这两年吃得比较少
23.肚子痛不痛、胀不胀？肠子那里比较胀，因为便秘缘故吧
24.用手按肚子是舒服还是不舒服？不舒服
25.感觉肠胃松软还是有包块?软吧
26.大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？现在在吃那个医生开的药，每天都有，颜色是中药的颜色，吃有1个多月了
27.小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 软的，1到2次
28.尿是否有痛或不舒服感？ 没有，偶尔有，不过是少次
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ 时早，时迟，量时度偶时少，颜色去年有次是黑的，现在都是红的，气味没那么重
29.腰腿是否有酸胀或其他不适感？有时会抽筋
30.大小腿是否有水肿迹象？没有
31.腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？没有
32.睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 很能睡
33.脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 心情经常不好，老公容易发火
34.精神状态如何？精力如何？一般
35.血压是多少？没量过
36.每分钟脉搏跳动次数？ 80次这样
37.感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？我不会号脉哦
38.舌头的颜色？有无裂纹、斑点？
舌苔：颜色，厚薄，分布？
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？
39.主要病情和症状。病情的发生原因及发病过程。没什么病就是便秘，还有救是体虚体寒吧
40.有无其他病史。三年前做过两次流产
41.其他补充情况。 读书时头晕，容易底血糖
1.出生日期1990.10.28号
（阳历）
2.性别？女
3.居住地（为了了解患者所处的地理、气候情况）？广州
4.体重（大概）？ 40kg
5.身高（大概）？ 153.cm
6.近日感冒否？ 上个月月经感冒
7.口干、口苦否？ 有时容易干
8.有痰？多少？颜色？ 有，有点偏黄
9.是否有呕吐或呕吐感？吃药，做车的时候有头晕，想吐
10.鼻子畅通否？有无鼻炎？没有
11.爱出汗否?出汗部位?手，和脚。夏天一直出汗
12.怕冷还是怕热? 都怕
13.爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？不爱，不过现在喝得比较多，现在喝冷的，有时喝温的
14.脸色如何？（自我感觉或他人感觉）黄
15.平时体温高还是低（主要指自我感觉和别人感觉）？37这样
16.身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 都发吧
17.手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？
18.胸闷不闷？不闷，坐车闷
19.胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？ 有乳腺增生，有时好像排骨里面的有神经痛
20.背心有冷感还是爱出汗？ 爱出汗，从小就是
21.胃口如何？ 胃口最近不好，吃的是木香顺气丸
22.偏食情况。喜欢吃什么？ 喜欢吃辣的和重口味的，不过这两年吃得比较少
23.肚子痛不痛、胀不胀？肠子那里比较胀，因为便秘缘故吧
24.用手按肚子是舒服还是不舒服？不舒服
25.感觉肠胃松软还是有包块?软吧
26.大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？现在在吃那个医生开的药，每天都有，颜色是中药的颜色，吃有1个多月了
27.小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 软的，1到2次
28.尿是否有痛或不舒服感？ 没有，偶尔有，不过是少次
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ 时早，时迟，量时度偶时少，颜色去年有次是黑的，现在都是红的，气味没那么重
29.腰腿是否有酸胀或其他不适感？有时会抽筋
30.大小腿是否有水肿迹象？没有
31.腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？没有
32.睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 很能睡
33.脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 心情经常不好，老公容易发火
34.精神状态如何？精力如何？一般
35.血压是多少？没量过
36.每分钟脉搏跳动次数？ 80次这样
37.感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？我不会号脉哦
38.舌头的颜色？有无裂纹、斑点？
舌苔：颜色，厚薄，分布？
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？
39.主要病情和症状。病情的发生原因及发病过程。没什么病就是便秘，还有救是体虚体寒吧
40.有无其他病史。三年前做过两次流产
41.其他补充情况。 读书时头晕，容易底血糖
