肥厚型心肌病主要的临床表现为：
呼吸困难：这是最常见的症状，多在劳累后出现。
心前区疼痛：约有2/3的患者可发生胸痛，多因劳累而诱发，类似心绞痛，但不典型，持续时间长。
乏力、头晕和昏厥：约1/3的患者在活动时出现症状。
心悸：患者心肌显示广泛灶性纤维化，造成心肌电活动不稳定，易发生各种心律失常。