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中医疮疡溃疡的换药方法

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(1)浅平疮口:先揭开敷料,用干脱脂棉擦净疮口周围(不用酒精棉球),然后再蘸去疮口内分泌物,检视伤口,如坏死组织多而不易去处时,可撒用祛腐生肌散1~2号(不必撒用过多,以在伤口表面薄薄覆盖一层即可),然后用涂有生肌玉红膏的纱布盖好,胶布固定。生肌玉红膏的范围要超过创面,但不要涂得太大,1~2天换药一次。待坏死组织大部分清除时,改用去腐生肌散3号,外面仍包以生肌玉红膏。坏死组织脱净时,改用去腐生肌散4号。当肉芽长满创面时,则改用去腐生肌散5号,外包以生肌象皮膏纱布。渗出物多时可每天换药一次,过多时可每天2~3次,当分泌物量少时,可2~4天换药一次,应尽量延长换药间隔,否则不利伤口愈合。去腐生肌散1~2号祛腐力最强,3~4号祛腐力中等,5号生肌长皮。三世修脚堂资源,QQ959208712
(2)深在伤口:若伤口小而深时,揭除敷料后,同样用脱脂棉擦净伤口周围,然后用探针卷少量脱脂棉擦净深处的分泌物,(进出探针时,要始终保持一个方向捻转),在取适当大小的一片脱脂棉(薄薄的)置于伤口处,将去腐生肌散撒在脱脂棉片上,用探针随捻随送进伤口内(要求棉片包裹在探针上,去腐生肌散包在棉花中央)。探针要送到伤口深处顶端。取出探针时,向相反方向捻转,则棉花已形成一个药捻而脱离探针,轻轻抽出探针,棉捻则留在伤口内,外面用生肌玉红膏纱布包扎粘牢。深在伤口同样是按照伤口内坏死组织多少和伤口腔径的大小来选择用药。如伤口内坏死组织多,伤口腔径又小而引流不畅时用小号去腐生肌散;随着伤口变大,引流情况改善,以及坏死组织的减少,逐步改用较大号的去腐生肌散;当坏死组织已脱净,肉芽健康时,可用去腐生肌散4号棉捻,并且每天要浅放一点,以期肉芽组织从深处逐渐填满疮口,直至愈合。若在换药时,见到伤口内肉芽水肿,并有向伤口外胬出的倾向时,预示着伤口内有异物存留,须设法取出异物或继续用小号去腐生肌散棉捻以通畅引流,异物排出,必要时可手术取出异物。深在伤口换药应每天换药一次。


1楼2014-10-14 23:21回复