在门诊咨询中，常有这样的疑问：
一．患了白血病，哪些病人需要考虑异基因造血干细胞移植？
答： 白血病是一种恶性疾病，由于大多数白血病类型累及造血干细胞。所以在化疗和药物不能根治的病例需要咨询移植科医师。明确下一步治疗安排。急性髓性白血病M3型和大多数儿童ALL（约73%）是可以通过化疗或诱导治疗获得长期生存的。反之，成人急性白血病、病初高白细胞、化疗两个疗程内未达到缓解、或者短期复发、伴有特殊的染色体异常或者基因水平异常者可能需要通过移植治疗达到长期生存。
二． 移植是早些做还是晚些做？
答：在临床病例总结中发现，白血病早期和进展期接受移植，疗效会有很大不同。
以2007年8月至2012年10月在我院接受异基因造血干细胞移植而且随访时间（中位数）2年（5个月至5年）的248例恶性血液病病人为例。其中同胞HLA相合、非亲缘（URD）以及亲缘HLA半相合（MMRD）移植病例数分别为53例，55例和140例。两年总体生存率（OS）：1. 同胞HLA相合移植：疾病早中期进行移植为73%，进展期40%；2. 非亲缘移植在疾病早期62%，进展期13%；3. 家庭供者亲缘HLA半相合移植：疾病早期80%，进展期48%。下图是疾病早中期移植的总体生存率（K-M曲线）。显然，疾病早中期移植疗效显著好于疾病进展期。

所以从移植疗效来看，疾病早期进行移植无疑是更好的选择。
三．是不是化疗越长越好，移植后越不容易复发？
答： 不是，移植最佳时机是：化疗一到两个疗程达到缓解后，巩固治疗一到两个疗程，开始移植为宜。移植前长病期或者长期化疗增加器官毒性。
四．为了移植成功，我需要了解哪些知识？
答： 许多因素影响移植结果。比如前面所提到的疾病病期，其他还有病患年龄、体质情况、伴随疾病、白血病的类型、供受者HLA配型等。需要准备好详细的资料来我院，咨询专科医师。尤其是在一些有伴随疾病，需要提前进行评估和处理的，更应当早点儿开始联系移植医师以便获得指导性的治疗意见。