2014年10月30日，在沈阳仁济医院的手术室内完成了一台少见、高难度的妇科宫腹腔镜手术，就此事我专门采访了主治医生吴桂强主任，吴主任也就此手术给各位女性朋友们进行了一下节育及宫腹腔镜手术相关知识的普及教育，笔者也受益匪浅。
　　“取环”手术业内少见
　　今年10月下旬，患者王女士因在外院药流后取环失败，来我院进一步治疗，B超和腹部X光片检查发现：节育器两端已经嵌顿到子宫肌壁内，仅差0.3—0.5毫米左右穿透子宫。IUD嵌顿是较为严重的并发症，如果对嵌顿、断裂、碎段及异位的IUD盲目的反复钩取，可能会造成子宫穿孔，肠穿孔，继发感染等严重情况发生，将会进一步加重病人的痛苦和精神负担。
　　此病例我院高度重视，针对患者具体情况，刘树君副院长与吴桂强主任等手术组医生会诊后制定了较详细手术方案，并与患者进行了充分的知情沟通。
　　手术中，吴主任在行宫腔镜检查时发现：功能性V型宫内节育器两端膨大的“铜粒” 已嵌入子宫肌壁内，反复尝试无法取出。腹腔镜检查见肠管与子宫粘连，稍有不慎就将损伤肠管。手术在宫腹腔镜联合下寻找节育器嵌顿相对应的位置，腹腔镜下分离周围粘连，局部切开和松解嵌顿相对应的子宫壁，宫腔镜下将嵌顿的节育器完整取出。
　　爱惜自己从慎重选择医院开始
　　据笔者了解，整台手术进行了近1小时，而常见的取环手术一般只需几分钟，可见这台手术有相当的难度。吴桂强主任是一位有着16年丰富经验的医生，他说“节育器两端膨大的“铜粒”完全嵌顿子宫肌壁内，且患者既往有剖宫产和多次人流手术史，可以说这台手术的难度较大”。
　　笔者也对今年27岁的患者王女士进行了采访，她说当初是在她家乡的医院 放置的“节育环”，没想到2013年5月上的环，2014年9月又怀孕了，怀孕后她到之前“上环”的医院做药物流产，由于流产不完全，又进行了清宫手术并同时取环，但节育环未能取出，幸亏找到了沈阳仁济医院的吴主任……没想到一个节育环居然给自己惹出了这么大的麻烦。
　　在这里笔者提醒女性朋友们因症取环时，对较难摘取的节育器手术要慎重选择，简陋的医疗条件和不恰当的操作等会使嵌顿节育环的取出变得更加困难，所以女性朋友们在进行一些妇科的“小手术”时也不要掉以轻心，不要以为手术小就可以草率为之。
　　宫腹腔镜手术专业医院
　　沈阳仁济医院作为不孕不育专科医院每年完成腹腔镜各类微创手术数千例。此次较高难度的宫腹腔镜联合“取环”手术在医院的历史上也比较少见，手术的顺利实施得益于医院具备的一流医疗设备、管理和医疗团队，得益于医务人员严谨的工作态度和丰富的临床经验。
　　笔者作为一名女性，在完成此次采访后也深有感触，女性的生理结构注定了我们的一生与各类感染及流产等身体伤害难以分开，所以我们应该加倍的爱护自己，除了了解相关知识并尽量减少伤害机会外，还应该在需要治疗的时候谨慎选择医院及医生，对自己及家人负责。
小常识：
宫内节育器（IUD）嵌顿：是指IUD部分或全部嵌入子宫肌层或浆膜层，导致IUD难以顺利取出。IUD嵌顿是IUD放置术中较为严重的并发症。