65岁男性，“头晕伴前胸后背疼7天”为主诉，没有特殊阳性体征，既往糖尿病，3级高血压，平时吃硝苯地平，双果凝胶，心电示陈旧性下壁心梗，化验有血脂异常，血糖轻微升高，肝肾功基本都正常，CRP血凝什么的也都正常。头MRI能看到一些腔梗灶，但都不是很严重，DWI看不到新发病灶。
目前是按脑梗死高血压那么治，不过患者一致说前胸后背痛，刚开始考虑的动脉夹层，不过胸片、胸部CT和MRI都正常，而且也没有什么压痛，现在给了曲马多好点了，不过不吃止痛药还是说疼，而且疼的厉害。
问过心内的说不像是心脏来的，大家觉得这患者疼痛是怎么来的呢？