寒冬将至，睡觉前用热水泡泡脚，成了许多人 犒劳自己的“必修课”。谁不能泡？还真是个事儿。对于一些基础疾病患者来说，泡脚还是有一定 健康风险的，并不是人人都适合。对于有基础 血管疾病的人来说，泡脚时间较长、温度过高 ，会由于局部血管扩张，造成全身有效循环血 容量不足。
1.糖尿病足患者
糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一， 也是许多糖尿病患者致残致死的主要原因之一 。搜索“糖尿病，泡脚”等词条会看到很多支持 足浴治疗糖尿病足的文章，这些文章的依据无 外乎活血通络、营养神经之类。但是详查过后 你会发现，这些研究共同的特点是只有临床病 例观察而没有理论依据证明。糖尿病损坏的是 足部血管的内皮，血管再也无法因温度高低而 舒张、收缩了，那么热水还能帮助血液流动， 达到“活血”的目的？显然是不可能的。
相反的是，一般糖尿病足患者的皮肤比较脆弱 ，足部末梢神经因出现问题，对温度不敏感， 正常人感觉很烫的水温，他们却感觉不出来， 因此热水泡脚特别容易造成烫伤。而且糖尿病 足患者一旦被烫伤，哪怕是一个很小的水泡， 若不及时就医，都可能导致足部感染、溃烂， 严重的可能会造成截肢。
注：如果糖尿病患者没有出现糖尿病足，泡脚 是没有影响的。
2.静脉曲张或血栓患者
静脉曲张是一种由于静脉血液回流不畅引起的 血液淤积血管肿，静脉曲张一般常见于肢体前 端，比如手和脚，因为这些地方距离心脏最远 ，血液流动速度慢，属于回流障碍问题。是不 是热水泡脚就能加快这种血流速度了呢？其实 不然，静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不 全，温度的升高改善不了静脉瓣膜的功能，只 会增加局部血流量，而这种局部血流量的增加 不但不会改变静脉回流的速度，反而会加重静 脉回流负担。
3.足癣等皮肤病患者
很多人认为泡脚能减轻足癣的症状，其实是一 个误区。足癣是一种真菌感染，需要进行抗真 菌治疗的。许多足癣患者因为痒，觉得用热水 烫洗后就舒服多了，可以起到杀菌作用。其实 这种以热止痒的做法，往往起不到效果，泡过 之后，患处不仅更痒，还可能出现水泡等。热 水使足部毛细血管的扩张，可能导致继发性细 菌感染。曾有报道足癣患者因温水泡脚诱发感 染丹毒的情况。对于皮肤病已经破溃的伤口热 水泡脚更是雪上加霜，一定要按照外科处理原 则敞开伤口干燥通风才行。
4.儿童
众所周知，人类足部一个非常重要的结构就是 足弓，它的主要作用是为了缓冲行走和跑跳时 对人体的震荡，保护足底的血管和神经免受压 迫，同时还可以保护大脑、脊椎和胸腔、腹腔 内的器官，是人类的“减震器”。这一结构是从 儿童期开始形成的，因此保障宝宝足弓的健康 发育非常重要。如果经常性用热水给儿童泡脚 ，会给足部的神经、血管的功能带来一些影响 ，尤其是频繁的泡脚或烫脚更会导致孩子足底 的韧带变得松弛，不利于足弓的形成和维持， 长此以往，会增加形成扁平足的风险。
热水泡脚小贴士
1.水温不要过高
生活中，有些人习惯用很热的水把脚泡得通红 ，并以为水温越高效果越好。事实上，泡脚水 不能太热，以40℃左右为宜。如果水温太高 ，双脚血管容易过度扩张，人体内血液更多地 流向下肢，对患有心脑血管疾病的人来说，无 异于雪上加霜。
皮肤表面的皮脂膜，使角质层干燥甚至皲裂。
2.时间不宜太长
每次泡脚的时间最好不要超过半小时，因为泡 脚时人体血液循环和心率会加快，时间太长会 增加心脏负担。此外，由于血液会涌向下肢， 有人会因脑部供血不足，感到头晕，心脑血管 疾病患者和老年人更是要格外注意。
3.用手试温度
泡脚时，不能确定水的温度时，建议用手试而 不要用脚试，因为手比脚对温度更敏感。对于 糖尿病足患者，洗脚时用温度计测定温度，以 避免烫伤。