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1楼
2014-12-15 08:21
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成年男性的体液量约占体重的60%,
女性占体重的55%。
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2楼
2014-12-15 08:22
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体液可分为细胞内液和细胞外液。
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3楼
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正常成人24小时水的摄入量和排出量约为2000~2500ml
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2014-12-15 08:28
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正常血清钠离子浓度为135~145mmol/L
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2014-12-15 08:29
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正常血清钾离子浓度为3.5~5.5mmol/L
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等渗性缺水
病因和病理生理
常见原因有: 1 消化液急性丢失
2 体液大量丧失
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9楼
2014-12-15 08:37
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低渗性缺水
病因和病理生理
常见原因有: 1 消化液持续丢失
2 大创面慢性渗液
3 排钠过多
4 钠补充不足
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10楼
2014-12-15 08:39
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高渗性缺水
身体状况
其临床表现依缺水程度不同而异,一般将高渗性缺水分为3度。
1 轻度缺水 失水量占体重的2%~4%,口渴
2 中度缺水 失水量占体重的4%~6%,极度口渴
3 重度缺水 失水量占体重的6%,
除上述症状外,可出现狂躁、幻觉、谵忘甚至昏迷等脑功能障碍的表现
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11楼
2014-12-15 08:51
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高渗性缺水
处理原则
不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%的低渗盐水
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12楼
2014-12-15 08:55
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低钾血症病人
身体状况
1 肌无力 是最早的表现,严重者可有软瘫、腱反射减弱或消失等
2 消化道功能障碍 可出现呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失等肠麻痹表现
3 心功能障碍
4 代谢性碱中毒
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13楼
2014-12-15 09:07
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静脉补钾
1 见尿补钾:尿量超过40ml/h时方可补钾
2 补钾不过量:一般每日补氯化钾3~6g
3 浓度不过高:静脉补液中氯化钾不超过0.3%
4 速度不过快:成人静脉补钾速度不宜超过20mmol/h
5 禁止直接静脉推注或快速中心静脉滴入,以免导致心搏骤停
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14楼
2014-12-15 09:29
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高钾血症病人
身体状况
心脏出现传单阻滞、心动过缓、室性期前收缩、心室颤动、心音过低。
高钾血症最危险的后果是可致心脏在舒张期停搏
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15楼
2014-12-15 09:50
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对抗心率失常
10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射。
原理
因钙离子能拮抗钾离子,能缓解钾离子对心肌的毒性作用,必要时可重复使用。
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16楼
2014-12-15 09:57
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代谢性酸中毒
呼吸加深加快
呼吸频率有时可高达40~50次/分,有时呼气有酮味
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18楼
2014-12-15 10:34
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