有一些假说提示痛风常在夜间发作，然而，目前仍缺乏科学的数据支持。 最近有人进行了这方面的研究。他们设计了病例交叉对照研究研究急性痛风发作与时间的关系。通过因特网招募并追踪痛风患者一年。参与者需回答以下问题，在痛风发作时：发作时间，症状和征象，用药和痛风发作前24小时及48小时所谓的风险因素情况。一天3个8小时并使用条件logistic计算痛风发作的风险比（比如00:00-07:59, 08:00-15:59, 和16:00-23:59）。该研究共纳入724个痛风患者，一年中共经历1433次发作（第1个8小时、第2个8小时、第3个8小时分别733,310和390次）。夜间（00:00-07:59）发作是白天（8:00-15:59）发作的2.36倍（OR = 2.36, 95% CI: 2.05 to 2.73)。晚间（16:00-23:59）的OR值为1.26 (95% CI: 1.07 to 1.48)。发作前没有喝酒、低嘌呤饮食的患者中依然存在这种联系。更进一步，在不同性别、年龄、肥胖、使用利尿剂患者、服用别嘌醇患者、使用秋水仙碱患者、非甾体抗炎药使用患者中这种关系依然存在。 这些发现提供了第一个前瞻性的证据：夜间及凌晨发作痛风的风险是白天发作的2.4倍。这些数据支持既往对夜间痛风发作的描述及机制假说。可能对痛风的预防有一些提示。
引自：Hyon K. Choi, JingboNiu, TuhinaNeogi,et al.Nocturnal risk of gout attacks.Arthritis & Rheumatology.Published online December 11, 2014.
柴静 博士 北医三院风湿免疫科临床医师