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1L各种病症


来自Android客户端1楼2014-12-28 11:52回复
    安眠药的种类是很多的,下面介绍几种医学上比较常用的安眠药
    !
    苯二氮卓类
    大多数安眠药和大多数镇静剂一样,都来自称为苯二氮卓类的药物。这类药物包括镇静剂,如安定、利眠宁、硝基安定等。苯二氮卓类药物明显是安全的,没有严重的副作用。然而,高剂量或与酒精或其他药物合用时是危险的。苯二氮卓类药物的问题是容易产生依赖。这意味着相同剂量的效果会越来越差,就需要不断地加量。也意味着一旦停用苯二氮卓类药物,常有明显的反弹效应,产生持续几天或几周的躁动不安、焦虑、失眠。同样,所有苯二氮卓类药物残留在体内时都会对记忆产生损害。
    由于这些问题,人们寻找着非苯二氮卓类安眠药。而寻找到的第一个此类新药是左吡坦,近几年还有其他此类新药的出现。尽管不是苯二氮卓类药物,但这类新型安眠药具有和苯二氮卓类类似的作用。它们较苯二氮卓类有很大的改进,因为能产生更自然的睡眠。它们可以被患者长期使用。然而,对新药的实验是有限的, 们对它们的了解也明显少于苯二氮卓类药。


    来自Android客户端2楼2014-12-28 11:59
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      苯二氮卓类药物主要根据半衰期来进行分类。所谓半衰期是指进入身体后经过生物过程消耗一半所需的时间。
      1. 长半衰期安眠药氟安定和夸西泮的半衰期范围是50~300小时(根据患者的肝脏条件)。因此,它们被认为是长半衰期安眠药,可以使人整天迷迷糊糊,反应速度减慢。这两种药物的常规剂量是15毫克,老年人是7.5毫克。研究显示,每晚剂量超过15毫克,可以导致副作用增加,但不会增加睡眠。氟安定和夸西泮比短半衰期安眠药容易戒断,因为它们在体内维持的时间在停药后达到l~2个晚上甚至更长,有助于克服反弹性失眠。
      2. 中半衰期安眠药有两种半衰期为6~20个小时的苯二氮革类药物被分类为“中半衰期安眠药”。它们是替马西泮和舒乐安定。由于半衰期较短,这两种药物很少引起次日的“后作用”。它们比短效安眠药更可能给你一个整夜的睡眠。替马西泮稍老一些,价格较便宜。舒乐安定更新一些,与老的苯二氮卓类药物相比,更针对睡眠,而不会导致肌肉松弛。


      来自Android客户端3楼2014-12-28 12:00
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        巴比妥类
        巴比妥类安眠药是几年前使用过的安眠药,现在几乎不用,除了在苯二氮卓类药物无效的罕见情况下才使用。巴比妥比苯二氮革类药物危险得多,具有更多的副作用和更快的成瘾性。
        巴比妥类安眠药包括司可巴比妥(速可眠)、阿米巴比妥(安眠酮)和贵妥巴比妥(硫贵妥钠)以及司可巴比妥和阿米巴比妥的复合物。 们不推荐使用这些药物。
        水合氯醛
        水合氯醛是很老的安眠药,对不能服用苯二氮卓类药物和岜比妥类药物的患者有效。然而,水合氯醛在高剂量时有严重的副作用,所以只是在很特殊的情况下或是在能够仔细观察副作用的医院里使用。有时需要进行脑电图监测。
        抗组胺剂
        当抗组胺剂用于抗过敏时,嗜睡是不速之客。然而,对失眠者来说,这种副作用成为了服用此药的理由。 睡眠专家并不推荐采用抗组胺剂来改善睡眠。的确,100毫克的苯海拉明可以像轻度安眠药一样起作用,但副作用要比小剂量且作用相似的苯二氮革类药物大得多。


        来自Android客户端5楼2014-12-28 12:01
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          抗抑郁药
          尽管需要更多的研究,但在有些人极低剂量的镇静性抗抑郁药如25毫克的多虑平或50毫克的三唑酮就能够产生相当好的睡眠作用,尤其是对儿童时期就开始的失眠和无休息失眠的人。事实上,三环类抗抑郁药作为安眠药时比苯二氮革类药物的成瘾性更小。然而,三环类抗抑郁药如多虑平,会加剧不安腿综合症和阶段性肢体活动。
          所以,如果你的医生建议你使用低剂量的抗抑郁药,并不意味着他认为你有抑郁症,而是有些抗抑郁药能够帮助你睡眠。当然,这些药物即使是在低剂量.也会有自己的副作用。例如,可以引起口干、便秘、脉搏加快、泌尿系统问题和阳痿,
          镇静剂
          镇静剂是指能帮助放松和减缓焦虑的药物。同样也能作为安眠药使用。
          镇静剂在低剂量使用则是安全的,但能成瘾。过高剂量可以引起意识障碍、判断力损害、嗜睡、激越和运动障碍。
          确实,镇静剂和安眠药基本上属于同类。高剂量的镇静剂可以作为安眠药,而低剂量的安眠药可以作为白天的镇静剂。这种差别是根据需要来的。


          来自Android客户端6楼2014-12-28 12:02
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            非处方助眠剂
            助眠剂种类许多,这些药物可以使你产生无力和迷糊,以此帮助你入睡。如果你对睡眠担忧或者你勉强可以自己入睡,那么这些助眠剂可能是有效的。
            非处方药物(otc)与处方药物具有一样的问题。如果你接连服用,它们就不起效了。所以,不要在睡眠不好的第一个晚上就使用。只是在你连续几夜睡眠不好、或者开始对睡眠担忧、或者开始影响你工作的时候再使用。
            尽管otc助眠剂不会产生有力的睡眠,但仍然可以干扰你白天的工作;使你更呆滞、反应更慢、注意力更不集中。对老年人来说,这是一个特殊问题,因为他们代谢这些药物的速度更慢。
            阿司匹林
            许多睡眠障碍患者曾经告诉过 ,阿司匹林有安眠药的作用。美国人曾对此做过实验。有8个严重睡眠障碍至少2年的男女患者作为自愿者参加了这个实验。在几个晚上,服用安慰剂,几个晚上服用阿司匹林(65毫克)。其中6个患者服用阿司匹林后睡眠出现好转。
            这个惊奇的发现实际上是阿司匹林4个小时后的滞后反应。 们在上床时间给药,并不马上起效,而是在后半夜起效。阿司匹林可以导致相当正常的睡眠,没有一个睡眠阶段被干扰,也没有次日的后作用。 所以,如果在半夜频繁醒来,你可以在上床前服2片阿司匹林替代安眠药。但这仅仅对几个晚上有效,以每周不要超过2次。
            然而,如果你有溃疡或其他消化系统疾病,或有出血倾向,就不要服用阿司匹林,因为阿司匹林降低血液粘稠度。 (建议在医生指导下服用,切忌酒后不要服用安眠药或安定等镇静剂。以防发生意外)


            来自Android客户端7楼2014-12-28 12:03
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              尸斑
              由于人死后血液循环停止,心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位,尸体高位血管空虚、尸体低下位血管充血的结果,尸体低下部位的毛细血管及小静脉内充满血液,透过皮肤呈现出来的暗红色到暗紫红色斑痕,这些斑痕开始是云雾状、条块状,最后逐渐形成片状,即为尸斑。


              来自Android客户端11楼2014-12-30 13:14
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                尸班最早在人死后30分钟出现,一般在死亡1---2小时开始出现。尸斑的形成、发展可分为几个阶段。
                尸斑形成的最初阶段,称为坠积期。此期在死后5---6小时内达到明显可见。可持续6---12小时。坠积期尸斑被按压尸斑退色或消失,出去按压则尸斑又重现。在此前阶段如果变动尸体位置。尸斑也随之改变,在新的低下部位重新出现。
                尸斑发展的第二阶段为扩散期。从死亡后发展到扩散期约需8小时,延续至26---32小时。此期被血红蛋白染红的血浆浸透到周围组织,此时按压尸斑已经不能完全消失,只是稍许退色,停止按压后尸斑恢复原色也慢。变动尸体位置,部分尸斑可能移位,部分尸斑则保留在原来形成的部位。
                尸斑发展的第三阶段为浸润期。尸斑浸润到组织中的时间较久,此期用手指压迫尸斑不再改变颜色,也不再消失,变动尸体位置则尸斑不再转移。


                来自Android客户端12楼2014-12-30 13:16
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                  坠积期
                  人死后,血液下坠于尸体低下部位血管中,此时血液还仅限于血管内,尚未扩散到血管外。这个时期是尸斑坠积期。在这个时期,如果用手指按压尸斑,则被按压地方毛细血管的血液即向周围流动,尸斑暂时消失;但放开手指解除压力后,血液流回原处,尸斑又重新出现。不仅如此,在坠积期内,如果翻动尸体位置,则原来的尸斑逐渐不明显,甚至消失,而在尸体新的低下部位又重新出现新的尸斑。切开坠积期尸斑处的皮肤及皮下组织,可见血液从血管断面流出。此时流出的血液易被纱布擦掉,但擦去后还能流出血液。
                  尸斑坠积期一般在死后2~4小时开始出现,但也有早在死后半小时或迟至6~8小时出现的。极少数濒死期迁延的病人,由于循环衰竭,在死亡前便可见到少许尸斑。
                  扩散期
                  人死后,除了血液循环,组织液也同样向尸体低下部位坠积,沉降于血管周围的组织中,透过血管壁而进入血管内,与血液相混合而促进死后溶血,然后被组织液稀释,并被血红蛋白染红的血浆向血管外渗出,这就是尸斑扩散期。尸斑发展到扩散期一般需要12小时,进展快的也需要8~10小时,扩散期是坠积期的延续。在这个时期,用手指按压尸斑稍有褪色,变更尸体的位置后,原有尸斑不易消失,新的尸斑也不易形成。切开扩散期尸斑处的皮肤,则在切开的血管断处渐渐流出血滴,从组织中有少量淡红色液体溢出。
                  浸润期
                  从扩散期开始,被血红蛋白染色的液体就渗入组织间,至第二天后更加明显,不仅渗入组织间隙,而且渗入组织细胞内,使组织着色,这就是尸斑发展过程中的浸润期。
                  浸润期是扩散期的延续,持续时间较长,以后由于细菌的作用而转为尸体腐败。在浸润期内,压迫不能使尸斑消退,更不能形成新的尸斑。用刀切开尸斑处,可见组织呈紫色或浅紫色,血管中无血液流出。
                  上面谈的是尸斑出现和发展的一般情况。此外,尸斑出现的速度和程度还要受各种因素的影响,其中主要的有外力压迫、血液性状、血量及皮肤色泽等。


                  来自Android客户端13楼2014-12-30 13:16
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                    分布
                    与尸体的姿势直接相关。如仰面平卧的尸体,尸斑出观在枕部、顶部、背部、腰部、臀部两侧和四肢的后侧,有时也见于尸体侧面,甚至上面的倾斜区如锁骨上部。俯卧的尸体,尸斑分布在颜面、胸部、腹部和四肢的前面,此时两侧眼结膜也往往呈瘀血状。处于立位的尸体,如悬吊的尸体,尸斑出现在下肢、下腹部和上腹的远端,多呈紫红色或暗紫红色;因煤气或氰化物中毒死亡的,尸斑呈樱红色。一般十小时内用手指压迫可退色,除去压迫又复原;如将尸体翻转,原尸斑逐渐消失或转移,而在新的低下部位又重新出现。因此,法医检验尸体时,往往根据尸斑的分布位置来判断尸体停放的位置。尸斑是较早出现的尸体现象之一,通常是在死亡后2~4小时出现,经过12~14小时发展到最高度,24~36小时固定下来不再转移,一直持续到尸体腐败。


                    来自Android客户端14楼2014-12-30 13:17
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                      颜色
                      皮肤色素的深浅,对尸斑的颜色也有影响,肤色浅的尸体,尸斑颜色就要鲜明些,肤色深的尸体,尸斑颜色就要暗淡些。
                      尸斑的颜色取决于血液和皮肤的颜色。我国人的尸斑通常是紫红色,一氧化碳中毒的尸体,因为血液中含有大量鲜红色的一氧化碳血红蛋白,故其通过皮肤透出的尸斑呈樱红色。冻死、氰化物中毒的尸体,因其体内氧利用不足,血液中含有较多的氧合血红蛋白,故其透过皮肤呈现出来的尸斑呈鲜红色。在水中或处于冷冻条件下的尸体,因氧气渗透入皮下血管内,形成氧合血红蛋白,故其尸斑呈红色或淡红色。烧死尸体因生前吸入一氧化碳,未烧焦部分的尸斑呈樱红色。氯酸钾和亚硝盐中毒时,因形成高铁血红蛋白,故尸斑呈灰褐色。白色人种和黑色人种肤色不同,尸斑的呈现程度也不同。黑色皮肤可以掩盖尸斑颜色。随着死后变化的发展,尸斑的暗紫红色逐渐转为浅绿色和绿色,与腐败尸体的颜色相融合。
                      在法医检验实践中,还经常遇到把尸斑误作皮下出血引起纠纷,要求鉴定的情况。
                      血斑是生前皮下血管破裂出血或患有如血友病、出血性紫癜、坏血病、败血症等疾病,血液聚集凝固于皮下组织内,从皮肤表面观看呈暗红色或青紫色的斑块。法医检验时,必须把尸斑、血斑这两种本质不同的观象严格地区别开来。一般说来,尸斑与血斑至少有下列几点可供区别。从成因上看,尸斑是因血液坠积而成,而血斑是因打压而成;从分布位置看,尸斑分布在尸体低下而末受压迫的部位,而血斑可以在身体的任何部位形成;尸斑的边缘界线不清楚,而血斑的边缘界线十分清楚,尸斑在坠积期和扩散期被压迫可以退色,而血斑在任何时候被压迫都不退色;尸斑表面有表皮剥脱及肿胀等损伤的特征,而血斑有时伴有表皮剥脱及肿胀等暴力损伤的特征;切开尸斑皮肤观察,组织呈均匀的紫红色,而血斑皮内或皮下有凝固或流动性血液,其界线清楚;显微镜下观察,尸斑无组织和细胞的破坏,而血斑则有明显的组织和细胞的破坏。


                      来自Android客户端16楼2014-12-30 13:19
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                        一般情况
                        一般情况下呈暗紫红色.因为人死后一定时间内,由于部分组织细胞处于超生反应状态继续消耗血液中的氧气,使氧合血红蛋白变成还原型血红蛋白,血液为静脉血,暗红色.血液的坠积有一个量变的过程,所以尸斑的颜色是逐渐显现并加深的
                        特殊情况
                        鲜红色的尸斑见于:一氧化碳中毒(碳氧血红蛋白)、氰化物中毒(氧合血红蛋白)、冻死(氧合血红蛋白)等.。
                        灰褐色的尸斑见于:亚硝酸盐中毒、氯酸钾中毒(高铁血红蛋白)等。
                        硝基苯中毒(高铁血红蛋白)尸斑可呈现绿褐色,应注意与尸绿区别开来。


                        来自Android客户端17楼2014-12-30 13:20
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                          从脚印判断嫌疑人的身高性别
                          经过精密计算,科学家们推算出人的身高约是脚长的6.5倍,但不同地方的人身高比例也不同,如东北人的身高是脚长的6.876倍,南方人则是6.5倍;上海人是6.75倍,而陕西人是6.734倍,重庆人是6.856倍,这就说明了东西南北中各地由于所处纬度及饮食等原因所以才造成了这种差异。


                          来自Android客户端18楼2014-12-31 13:10
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                            脚印还是犯罪分子在作案过程中留下的蛛丝马迹之一,脚印的长短深浅能帮助警察推算出犯罪嫌疑人的基本年龄,作案时间以及作案时的心里活动等等。具体如下:
                            (一)不同年龄的脚印有着不同的特点: 小孩子步子短,脚印瘦小,脚印之间的距离往往不规则,步行的路线也往往是弯曲的; 青年人往往脚印大,步子跨的也大,脚印间的距离均匀不弯曲; 中年人走路稳、慢,但是脚印间的距离变短; 老年人的步幅变得更短,足迹中脚后跟的压力比脚掌重。
                            (二)根据脚印还能推算出犯罪嫌疑人的作案时间: 脚印上有麻点,说明留下的脚印是在下雨之前,如果麻点小而浅那就说明这个脚印是在雨快要停了的时候留下来的;脚印光滑说明没有下过雨. 如果是在夏秋季节,上半夜留下的脚印上面往往会有昆虫爬过的痕迹;下半夜留下的脚印,由于地面比较潮湿,泥土易碎裂所以脚印的边缘往往不是很清晰。
                            (三)脚印还能推断出当时犯罪嫌疑人的一些状况:比如勘探到的脚印步伐很乱,脚印间距离不均匀,说明此人有可能精疲力竭,或者说他已经受了伤;脚印的后跟陷落很深而前掌浅,说明走路的人挺胸收腹身子较直如此等等。


                            来自Android客户端19楼2014-12-31 13:19
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                              人的身高大约是其脚印长度的7倍,另外步幅长度与身高也有一定关系,是1:7,一般情况下,成年人与脚印的比例是7:1,但未成年人与老年人不会是7:1 ,不过一般人脚的大小和手臂前臂的长度差不多,脚印越大,身高越高.脚印和身高的比大约是1:7。即脚印是1份,身高是7份。
                              脚印也可能与人的身高、体重、性别有关. 总的来说没什么关系,但是大约有个1/7的概念,只是一个抽象的概念。
                              “脚印专家”根据脚印的大小,能够推测出罪犯的身高,这是符合科学的。科学家们测量了许多人的身高和脚印长度之后,得出了从脚印长度推算身高的公式:
                              身高(厘米)=脚印长度(厘米)×6.876
                              在泥地里,体重越重的人,脚印越深。那位“脚印专家”知道自己的体重,他在犯罪者脚印旁站了一下,把自己脚印深度与犯罪者脚印深度相比,可以估计出罪犯的体重,也就可以推测出罪犯的胖瘦了。
                              根据一系列的脚印、足迹,可以大致判断罪犯的年龄。
                              仔细研究罪犯的脚印,还能判断作案的时间。
                              根据脚印,可以追踪罪犯,这叫“步法追踪”。


                              来自Android客户端20楼2014-12-31 13:22
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