本报讯 （记者阮兴时通讯员薛虎生）根据市政府办公厅“关于印发吕梁市新农合大病保险工作实施方案”通知精神，从2015年开始，我市将全面实施新农合大病保险工作，对因患大病发生高额住院医疗费用，经新农合按规定支付后，仍需个人负担的合规医疗费用纳入大病保障范围。并将无责任方的意外伤害也纳入大病保险的范围，在新农合按规定补偿后，大病保险基金按普通疾病的补偿标准予以报销。
据了解，新农合大病保险实行市级统筹，保险资金的筹集本着不额外增加群众个人缴费负担的工作思路，以充分利用新农合基金结余为基础，结合新农合年度大病保险筹资标准和实际参合人数，统一从新农合基金中划出。大病保险起付标准为1万元，最高支付限额为40万元。支付比例为：起付标准以上至5万元、5万元以上至10万元、10万元以上至20万元、20万元以上至30万元、30万元以上的部分，分别由大病保险资金按55%、65%、75%、80%、85%的比例给予支付。为有效避免和减少“家庭灾难性医疗支出”导致的参合农民因病致贫、因病返贫问题发生，住院医疗费由新农合大病保险资金按规定支付后，合规的个人自付费用超过5万元以上部分，再按50%的比例进行二次补偿。