金匮要略里的疑惑

我也有这个疑惑，而且现在也并不懂。之前读过胡希恕老先生的书，胡老对这段就比较不以为然，认为这段就是中看不中用（大意，原话说的更不客气），他甚至认为整个金匮第一章都是王叔和后加的，因为明显不像仲景的文风（我觉得文风这一点确实差别比较明显）。其实就连教材上也谈到了这段历来争议就很大

这句话一点问题也没有，楼主没有仔细分辨罢了。2楼把生克割裂开来看是不对的。阴阳五行的运动，没有先后，一直在人体中运动循环，即”序而和则无病”。

此话讲得很清楚，肝虚用，实不能用，是补肝脾法。

肝虚的含义：此处说的当时普遍的肝阴虚，阴虚则肝阳亢，木枯则心火自焚，火灼而金伤，木气无制而更旺，且木气及心火均可犯脾，导致脾气不足。这是病机。

酸入肝，甘入脾，苦入心，这是脏腑归属，但也有其他公能。酸甘化阴补肝阴，阴补而肝阳敛，甘则补脾气不足，且补脾也能生金，金生一方面可制肝之亢阳，一方面可以生水而补肝阴之不足。苦有降泻之功，虽说入心补心火，但需小剂量长时间，正谓之”久则增气”，短时间用的是它的降泻的功能，那它降泻的是什么呢？是肝气与心火，”肺苦气逆，以苦泻之”；肝气上逆，心火灼金，都需苦味来降泻之；脾中的木气心火，也需要苦味降泻之。且三者顾及三脏，调整的是气机的运行，顾及的是五行的生克制化，有什么问题。

这位同学不错，能思考到这些。把这些搞懂了，你的临床会很比别人强很多的。

中医讲的就是这些原则，看起来是理论，其实是最适用的东西。这些都是教会我们解决问题的方法，是最重要的，但现在人只顾去搞方剂，不管怎么样才能根据病人个体情况列出合适的方剂，呵呵，舍本求标啊。浮躁！

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