2012级检验（二）班——《科研方法》第二次作业贴（请阅读要求）

2012514585 郑珺秀
[1]刘京菊,沈棫华,吴竹林. 危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响[J]. 临床护理杂志,2012,05:23-24.
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问题：①本篇文献研究目的？
通过对危重症高血糖患者进行血糖护理干预，探讨血糖调控对预后的影响。
②预后因素？查找相关危险因素，并与预后因素做比较。
预后因素：性别、年龄、高血糖、胰岛素治疗、护理、营养摄取方式、是否使用激素。
危险因素：饮食因素、血管病变、体内代谢紊乱、长期的精神压力。
预后因素是患病以后影响结局的发生，危险因素是从健康到患病的诱发因素。
③本文献主要应用了哪种预后研究方法？
采用了重症患者的预后估计研究：2010年6月-2011年11月我院ICU收治危重症高血糖患者105例，根据既往有无糖尿病病史分为A组52例和B组53例。
④应用了哪些流行病学研究方法？
运用了病例对照研究：A组为有糖尿病病史患者，B组为无糖尿病病史患者，两组均给予胰岛素治疗，目标血糖控制在7.8-10.0mmol/L；两组均给予良好的护理及血糖调控。
⑤应用了哪些统计分析方法？
采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料以X+S表示，采用ｔ检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义（文中并未列出是否符合正态分布）。
⑥主要发现？
对危重症高血糖患者进行血糖护理干预，对血糖控制有着重要的作用，但良好的
血糖控制对患者预后影响的不同，这也从另外一个侧面说明，糖尿病的治疗必须注意个体化。
⑦不足之处：
（1）没有进行正态性检验，直接用X+S来计算。
（2）文献采用了“死亡率”有误，只能计算该研究对象的病死率。
（3）男性女性年龄用平均值比较有误，应该标化后比较。

2012514604 权书珍
[1]崔丽娟,白晓川. 非霍奇金淋巴瘤预后相关因素分析[J].宁夏医科大学学报,2009,06:343-345.
①本篇文献研究目的？
探讨影响非霍奇金淋巴瘤(NHL)的预后因素。
②预后因素？查找相关危险因素，并与预后因素做比较。
预后因素：病理类型、临床分期、治疗方法、初治疗效等。
相关危险因素：年龄、住院天数、侵入性治疗、合并其他疾病、白细胞数及抗菌药物的使用
影响疾病预后结果的相关因素称为预后因素，而疾病的危险因素则是能够促成疾病发生的相关因素。有时候某种因素可能既是疾病的危险因素也是影响疾病预后的预后因素，如本文献中的”治疗方法“；也可能只是预后因素，如本文献中的”病理类型“；也可能只是危险因素，如本文献中的”白细胞数“
③本文献主要应用了哪种预后研究方法？
采用定群队列研究：统计1995年1月-2003年1月确诊的110例NHL患者生存率,并对性别、病理类型、临床分期、治疗方法、初治疗效等相关因素进行分析。
④应用了哪些流行病学研究方法？
均采用类似队列研究的研究方法，但不是队列研究，因为运用的是生存率，且无明显的对照组，但是资料按不同预后因素的水平进行分组，然后评价预后与疾病关系的一种研究。资料通过比较不同治疗方法组的患者生存率 、比较不同初期治疗组的患者生存率、比较不同治疗方法组的患者生存率 、比较不同初期治疗组的患者生存率 。经统计学分析后得出结论。（资料未给出相应的的X2值，只给出了相应P治。由于疾病特殊性，资料选用的是生存率。资料）
⑤应用了哪些统计分析方法？
均是计数资料，均采用X2检验。

郭娟 2012514588
许吉生,王建中,段建华,等.肝硬化患者感染性休克临床特征及预后[J].中华医院感染学杂志,2015,25(5):1100-1102
① 本篇文献研究目的？
本篇文献研究目的是探讨肝硬化患者合并感染性休克的临床特征及预后，为早期预防和控制肝硬化患者感染性休克及提高患者的生存率提供科学依据
② 预后因素？查找相关危险因素，并与预后因素做比较。
预后因素有年龄、血清白蛋白、预防性应用抗菌药物、消化道出血、肝性脑病、住院时间
影响因素有病程、不良饮食习惯、消化道出血、年龄、血清白蛋白等
疾病的某些预后因素与危险因素相同如年龄、血清白蛋白。但高龄、血清白蛋白含量低是肝硬化患者感染性休克的危险因素，而预后因素则与之相反。
③ 本文献主要应用了哪种预后研究方法？
本文对2013年1—12月收治的86例肝硬化患者并发感染性休克的临床资料进行回顾性分析，并填写统一的调查表格，内容包括性别、年龄、血清白蛋白、侵人性操作、预防性应用抗菌药物、消化道出血、肝性脑病、住院时间等，以确定上述因素与肝硬化感染性休克有无关联，从而探讨肝硬化患者感染性休克的临床特征、应对策略及患者预后。
④应用了哪些流行病学研究方法？
本文应用的是流行病学研究中的回顾性队列研究的研究方法。
⑤应用了哪些统计分析方法？
所有数据采用SPSS 11．0软件进行统计分析，该文献资料为计数资料用卡方检验，P < 0.05 为差异有统计学意义。

2012514599 周亚萍
裴亮,文广富,郭张妍.儿童急性肝功能衰竭短期预后的影响因素[J]. 中国当代儿科杂志,2014,12:1250-1254.
① 本篇文献研究目的？
探讨影响急性肝功能衰竭患儿短期（6 个月）预后的影响因素,为预后判定提供依据。
②预后因素？查找相关危险因素，并与预后因素做比较。
预后因素：INR、并发肝性脑病、血清白蛋白
危险因素：年龄、总胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度、尿素氮、肌酐、血钠、酶胆分离、甲胎蛋白、白球蛋白比例（A/G）、AST/ALT 指标。
影响疾病疾病预后结果的有关因素称为预后因素，危险因素一定程度上影响疾病的预后和发展。
③本文献主要应用了哪种预后研究方法？
预后病例对照研究：回顾性分析 2008年 6 月至 2013 年 9 月间 53 例急性肝功能衰竭患儿的临床资料。53 例患儿根据预后分为存活组（21 例）和死亡组（32 例），比较两组间肝功能指标及相关并发症等情况的不同，并进行 logistic 多因素回归分析筛选影响短期预后的主要影响因素。
④应用了哪些流行病学研究方法？
病例对照研究
⑤应用了哪些统计分析方法？
应用 SPSS19.0 统计软件进行数据处理和分析。计量资料符合正态分布的以均数±标准差（x±s）进行描述，不符合正态分布的采用中位数（四分位数间距）[P 50 （P 25 ，P 75 ）] 表示，组间比较采用两独立样本 t 检验或 Mann-WhitneyU 检验；计数资料以百分比表示，组间比较采用χ 2 检验。对涉及的相关因素进行单因素分析后，筛选出P<0.05 的相关预后影响因素，采用逐步引入剔除法进行多因素非条件 logistic 回归分析，P<0.05 为有统计学意义。

2012514607 杨柳
参考文献格式：
谭燕,刘鸣,王清芳,阳清伟,谈颂,吴波. 脑卒中急性期血压与预后的关系[J]. 中华神经科杂志,2006,01:10-15.
1本篇文献研究目的？
　分析脑卒中急性期血压与预后的关系, 为临床治疗和试验设计提供依据
2预后因素？查找相关危险因素，并与预后因素做比较。
预后因素：入院后24 h内SBP和DBP下降程度，年龄、意识水平、入院时SSS分值、降压治疗和并发症
危险因素：高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病、不良饮食、饮酒、吸烟、缺乏体育锻炼
3本文献主要应用了哪种预后研究方法？
用前瞻性队列研究方法, 连续登记2002年3月至2004年3月入院、发病24 h内的脑卒中患者。连续观察入院后10 d血压, 随访1个月和6个月时死亡、残疾和复发情况。
4应用了哪些流行病学研究方法？
用前瞻性队列研究方法
5应用了哪些统计分析方法？
使用SPSS fo rW indow s 10.0软件包对资料进行Logistic回归模型多因素分析。

2012514593武雪红
[1]吴有志,罗良生,张健,等. 高血压脑出血患者诊疗及预后的影响因素[J]. 中国老年学杂志,2013,14:3328-3329.
问题：
①本篇文献研究目的？
探讨影响高血压脑出血患者诊疗及预后的因素。
②预后因素？查找相关危险因素，并与预后因素做比较。
预后因素：患者的年龄、出血量、术前、GCS 评分、手术方式、手术时机、术后并发症、患者的性别和出血部位。
危险因素：患者的年龄、出血量、术前、GCS 评分、手术方式、手术时机、术后并发症。
影响疾病预后结果的相关因素称为预后因素，能够促成疾病发生的相关因素称为危险因素。如本文献中患者的年龄 出血量 术前 GCS 评分 手术方式 手术时机和术后并发症的都是影响高血压脑出血患者预后的重要危险因素， 但是患者的性别和出血部位不是影响高血压脑出血患者预后的重要危险因素。
③本文献主要应用了哪种预后研究方法？
对2009年5月至2012年1月收治的80 例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析，以期筛选出影响高血压脑出血诊疗和预后的相关因素。
④应用了哪些流行病学研究方法？
回顾性队列研究
⑤应用了哪些统计分析方法？
使用 SPSS18.0软件进行卡方检验。