肝癌是死亡率很高的常见癌症,肝癌的病因在我国主要与病毒性肝炎、化学致癌物、烟酒、饮用水污染以及遗传因素等有关。肝癌早期往往没有任何症状,易被忽视,也可有肝区不适、隐痛、衰弱无力等表现。南京市第二医院肝内科田玉岭主任医师指出,为了早期发现肝癌,必须提高对肝癌的警惕性,尤其是原来有慢性肝炎、肝硬化者,在出现下述症状时,必须及时就医,方能发现有治愈可能的肝癌。但要强调的是,尽管肝癌有“癌中之王”的坏名声,目前对于小肝癌(肿瘤直径小于和等于3厘米者)的治愈率还是极高的。因此,千万不要因惧怕肝癌放弃就医。 1.易疲劳,体重下降:可能为肝癌的代谢产物与进食少等因素引起。 2.肝区痛:肝肿瘤增大导致肝包膜张力增加,出现右上腹胀痛。肝癌结节破裂或出血时,可出现随呼吸运动加重的右上腹疼痛或急腹症。 3.消化功能障碍:包括食欲不振、恶心、进食撑胀感等胃部不适,也可出现腹泻等消化不良症状。这可因肝功能损害、肿瘤压迫、腹水等所致。 4.腹部肿块:当肿瘤巨大或因肿瘤导致肝肿大时,可出现右上腹肿块。 5.癌性发热:一般为低热。可能与肿瘤的代谢产物有关。 6.黄疸:肿瘤侵入胆管形成栓子或肿瘤压迫胆管,可造成胆汁排放障碍,形成所谓的阻塞性黄疸。也可因肿瘤破坏肝细胞,造成肝细胞性黄疸。表现为眼巩膜及皮肤呈桔黄色,这多为晚期肝癌的表现。 7.肝硬化症状:如肝肿大、腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、手掌红斑(医生称肝掌),胸壁红痣(医生所说的蜘蛛痣)、下肢水肿等。 8.“牵扯”症状:如右侧肩背部疼痛、右下腹疼痛等。 9.旁癌综合征:是指由癌分泌某些激素样物质引起的症状,常见的有:①红细胞增多症:在肝癌中约占10%,是肝细胞产生的一种能促进血红细胞生长的物质(促红细胞生成素)所致;②低血糖症:发生率达10%~30%,可能是由癌细胞分泌的异位胰岛素或胰岛素样物质所致,也可因肝功能障碍导致肝糖原的合成和贮存减少造成;③男性乳房发育、精神异常等;这可能与肝脏对某些激素(如雌性激素)
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