First Class 1
了解脊髓损伤
插画：马亮
同学们，今天是基础课程——了解脊髓损伤，可能有些枯燥，但都是很基础的实用知识，大家要认真学习哟！

脊髓损伤de定义
脊髓损伤（spinal cord injury）是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤。
大多数的脊髓损伤是由于颈椎或者胸、腰椎的脊柱意外受损，一旦脊柱受到损害，脊髓也可能受到损害。

据WHO统计，约40%的脊髓损伤是交通事故造成的。
通俗地讲，脊柱如同砖瓦，搭成的房间成为椎管，脊髓就如同住在房间内的人。一旦房间受损或倒塌，住在房间的人就有可能受到伤害。往往会造成受伤部位以下的肌肉麻痹，感觉功能丧失。

军人、警察、运动员、部分工种的工人都属于脊髓损伤的高发人群
交通事故是造成脊髓损伤的主要原因，其次是体育运动伤和高空跌落等。也有可能由于暴力而造成脊髓损伤。比如，刺伤枪伤或是爆炸伤。

每年由于各种原因的高空跌落事故使很多人受伤，例如高层擦玻璃时、山坡跌落等
另外，还有可能由于疾病或是感染如肺结核等造成的脊髓损伤。有些小孩可能是天生的脊髓损伤，如脊柱裂伤友。

脊髓位于身体de哪个部位
脊髓上端与颅内的延髓相连，下端成人终于第一腰椎下缘或第二腰椎上部（初生儿则平第三腰椎）。
图4
脊髓位于由一块块骨块叠加起来组成的管内，这一块块骨块称为脊椎，脊椎连起来就是脊柱。脊柱中的每一块椎骨都可以活动，这样人们就可以弯腰和旋转。椎骨的形状以及脊柱周围的肌肉和韧带限制了人们的过度弯曲和旋转。

脊髓de作用
脊髓有31对神经连接到身体的不同部位。
脊髓右边的神经把脊髓和右半边的身体连接起来，脊髓左边的神经把脊髓和左半边的身体连接起来。
神经把身体的感觉传递给脊髓，脊髓再把这些信息传递给大脑，大脑把信息传回到脊髓，脊髓把大脑传回的信息通过脊神经传给肌肉组织，这就是大脑如何控制肌肉进行关节活动。

脊髓损伤le会怎样
脊髓损伤后，损伤平面以下的感觉信息就不能传递到大脑了，同样，大脑发出的指令也不能通过受损部位传递到肌肉。
损伤平面以下的感觉和运动功能都会受到影响，同时膀胱以及肠道的控制也会受影响。
如果损伤平面以下的感觉和自主运动功能完全消失，就是完全损伤。如果损伤平面以下还有部分的感觉或是自主运动功能，则为不完全损伤。
脊髓损伤对伤者的影响不仅取决于损伤平面，以及是否为完全性的或是不完全性的也和个人的年龄、性别、文化背景、性格、身体素质、宗教信仰、社会和教育背景婚姻状况和经济情况有关。

同学们，今天就到这里啦！
下节课我们要学习“膀胱de管理”，咱们下周见！
如果大家有什么问题，可以扫描下面二维码 关注微信公众号北京中途之家（bjztzj）点击文章下方的“阅读原文”提问，我们会尽快回复滴。

介绍：
2014年9月，我国首部《脊髓损伤者生活自助手册之生活重建篇》问世，迄今为止，已经通过各种方式向全国的脊髓损伤伤友发放4千余本，并且将动员社会的力量继续向更多的伤友公益赠送。
手册以简单、直观的方式向伤友介绍了解决脊髓损伤后该如何生活，包括生理困扰（二便失禁、呼吸困难、褥疮、神经疼痛、痉挛、心血管等）、生活自理困难（翻身、起身、上下床、洗漱、就餐等）、家庭、婚姻、就业等各种问题。
手册自发行以来，收到了残联系统、广大伤友的青睐。

介绍了通过解决生活自理，解决伤友自卑、自责，以致羞于见人，不愿走出家门回归社会的各种问题和简单的应对方法。
是一本符合国际标准，又适合中国国情的针对脊髓损伤伤友以及家属的生活自助手册。

随着北京市东城区中途之家在2015年3月开始在我国开展第一个以同侪服务为核心的“脊髓损伤者生活重建训练营”以及包括中央电视台、人民网、新华社新媒体中心及中国网等媒体的报道，来自全国的上万名伤友开始关注我们的生活重现培训项目，很多伤友希望可以尽快入营受训，但是，北京东城中途之家目前还没有能力为如此庞大的伤友提供生活重建培训服务的能力。

为了尽己所能的快速帮助伤友解决眼前的迫切生活自理问题，北京东城中途之家的小伙伴儿们决定从2015年7月24日（周五）开始在北京中途之家微信公众平台对《脊髓损伤者生活自助手册之生活重建篇》以周刊的形式进行连载。
伤友们及家属在阅读了手册后，如果有问题可以点击文章底部“阅读原文”提交问题，与北京中途之家的小伙伴儿们联系，我们将为您提供公益的答疑解惑。
一本手册并不能解决伤友的全部问题，但一定是有所增益的，也许就像学前班一样，为伤友进一步通过生活重建培训实现自立生活搭桥铺路。

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自理都是自己在生活中摸索出来的包括每天的锻炼和赚钱都是自己完成，为了生活，辛苦也要顶着上需然很累，看着家人健康快乐一切都是值得