阿弥陀经中说，惑业未尽的众生，发愿往西方，必须持名念佛，执持阿弥陀佛名号到“一心不乱”，阿弥陀佛与诸圣众会“现在其前”，修行人临命终时“心不颠倒，即得往生阿弥陀佛极乐国土。”一心不乱，心不颠倒是一种定境。没有相当修行功夫，要达这一定境还是不容易的。所以修净土法门虽比其他法门简便易行，也并不是所有发愿的人都能轻而易举地成功往生。为此释迦佛在这部经中，为修净土法的众生开示一个最有力的助缘。只要持八关斋戒一年，或五戒三个月以上的净信弟子，接受佛教正法，发愿往生西方极乐世界而又没有达到一心不乱，心不颠倒的定境，临命终时若能听闻药师佛名号，药师佛会派遣八位大菩萨为他指示去西方净土的道路，帮助他成功往生。所以经文紧接前面“而未定者”说：“若闻世尊药师琉璃光如来名号，临命终时，有八大菩萨，其名曰：文殊师利菩萨，观世音菩萨，得大势菩萨，无尽意菩萨，宝檀华菩萨，药王菩萨，药上菩萨，弥勒菩萨。是八大菩萨乘空而来，示其道路。” “而未定者”即指念阿弥陀佛名号，还没有达到定境的众生。
往生西方极乐世界的众生，都是从莲花中化生出来。据佛经记载，西方极乐世界的水池中开满了各种颜色的莲花。这些莲花有成千上万的花瓣，花朵大如车轮，是用七宝构成的。不同颜色的莲花放射不同光芒，青色放青光，红色放红光，黄色放黄光，白色放白光。有的一种花放一种光，有的一种花放两种光。各种光中示现无穷无尽的佛，为众生演说各种各样的佛法。娑婆世界的众生，只要发心念佛，执持阿弥陀佛的名号，在西方极乐世界的莲池中就会生出一朵莲花。念佛越勤奋，那朵莲花就越光明、越鲜艳；念佛心退堕了，那朵莲花就会黯淡、枯萎；不念佛了，那朵莲花就消失了。念佛人坚持念诵一天、二天、三天……乃至七天，一心不乱，临命终时，心不颠倒，阿弥陀佛就会和观音菩萨、大势至菩萨一起拿着属于他的那朵莲花，把他迎往西方。这人就从莲花中生出来了。这种不需要父母，自然而然就从莲花中生出，叫莲花化生。所以经文说：“即于彼界种种杂色众宝华中，自然化生。”
由于众生念佛的功夫不同，以往所修的善行不同，往生到西方，莲花化生时，就有上中下三个品级，每品中又有三生，即上品上生、上品中生、上品下生；中品上生、中品中生、中品下生；下品上生、下品中生、下品下生。正如偈语所说：“愿生西方净土中，九品莲花为父母，花开见佛悟无生，不退菩萨为伴侣。”
西方净土的众生是从莲花中化生出来的，获得的是净妙色身，不是血肉之躯，所以他们没有生老病死的痛苦。那里的众生一律平等，没有男女差别，没有妻子儿女，没有亲疏远近，也就没有爱离别苦。那里的众生都与永不退转的菩萨为伴，没有怨憎恨苦。那里的物质财富极大丰富，众生有求皆得，没有求不得苦。从莲花中化生的众生，身躯微妙香洁，没有五蕴盖覆之苦。无有众苦，但受诸乐。顾名极乐世界。
