1、NET是恶性肿瘤么
肿瘤也有良恶性之分，而所有的NETs都是具有恶性潜能的肿瘤，也就是说一旦诊断NETs，绝大部分患者是需要进行治疗的。但是，NETs是一大类病种，不像我们通常想象的胃癌、肠癌治疗及预后相对比较单一，NENs根据肿瘤的分化程度和增殖情况可分为G1、G2、G3三级。G1/G2，也就是我们常说的NETs，的患者可以通过切除达到根治，如果无法切除也在密切观察或药物干预的情况下达到长期带瘤生存，而G3患者称之为NECs，这类肿瘤发展十分迅速，术后复发几率高，药物治疗效果不佳，从诊断到去世甚至不到1年。所以，如果诊断了NET也不要惊慌，一定要及时与医生沟通，了解具体情况。
2、G3的NET一定是“癌”么？
如表格所示，目前的G1G2G3是根据Ki-67和核分裂象这两个标准制定的。但是也存在一定的问题，那就是排除了分化的因素。肿瘤的分化情况对于肿瘤的生长速度和预后也有很大的影响。所以如果医生给你的报告上面写的是G3，先不要惊慌，要看下有没有分化程度。
如果是高分化，这类病人我们叫做“高增殖活性的神经内分泌瘤”，距离“癌”还是有一段距离的。
如果是低分化，或者小细胞，这种基本就是“癌”了，患者的生存期比较短。
如果没有，则需要去更权威的医院进行会诊。
另外，一般高增殖活性的神经内分泌瘤的Ki-67一般≤60%，如果你的报告上Ki-67达到80-90%，基本也属于“癌”了。
3、为什么NET容易误诊？
长期以来，由于NENs的发病率较低，发展方式多样，误诊的几率极高，原因有以下几个方面：（1）由于目前全球对该疾病的认识、甚至命名都不统一、不完善，不要说普通老百姓，甚至临床医生对这个疾病的经验都十分有限。另外，所有的肿瘤均需要病理确诊，NENs没有特异的组织学特征，需要通过免疫组化进行诊断。如果病理医生的经验不足，可能会造成误诊。这些原因导致许多患者光确诊就需要花上3-5年的时间。（2）NENs中部分患者没有临床症状，部分患者有激素引起的相关症状（这是由于NENs自身会分泌激素），例如低血糖、糖尿病、顽固性溃疡、腹痛腹泻以及库兴综合征、类癌综合征等。类癌综合征主要表现为面部潮红、分泌性腹泻以及类癌心脏病等。这些患者多徘徊在内分泌科、肿瘤科、消化科等多个科室之间，却无法得到有效的治疗。以上这些原因导致约50%的NENs患者在确诊时就已经是局部晚期或出现转移。
肿瘤也有良恶性之分，而所有的NETs都是具有恶性潜能的肿瘤，也就是说一旦诊断NETs，绝大部分患者是需要进行治疗的。但是，NETs是一大类病种，不像我们通常想象的胃癌、肠癌治疗及预后相对比较单一，NENs根据肿瘤的分化程度和增殖情况可分为G1、G2、G3三级。G1/G2，也就是我们常说的NETs，的患者可以通过切除达到根治，如果无法切除也在密切观察或药物干预的情况下达到长期带瘤生存，而G3患者称之为NECs，这类肿瘤发展十分迅速，术后复发几率高，药物治疗效果不佳，从诊断到去世甚至不到1年。所以，如果诊断了NET也不要惊慌，一定要及时与医生沟通，了解具体情况。
2、G3的NET一定是“癌”么？
如表格所示，目前的G1G2G3是根据Ki-67和核分裂象这两个标准制定的。但是也存在一定的问题，那就是排除了分化的因素。肿瘤的分化情况对于肿瘤的生长速度和预后也有很大的影响。所以如果医生给你的报告上面写的是G3，先不要惊慌，要看下有没有分化程度。
如果是高分化，这类病人我们叫做“高增殖活性的神经内分泌瘤”，距离“癌”还是有一段距离的。
如果是低分化，或者小细胞，这种基本就是“癌”了，患者的生存期比较短。
如果没有，则需要去更权威的医院进行会诊。
另外，一般高增殖活性的神经内分泌瘤的Ki-67一般≤60%，如果你的报告上Ki-67达到80-90%，基本也属于“癌”了。
3、为什么NET容易误诊？
长期以来，由于NENs的发病率较低，发展方式多样，误诊的几率极高，原因有以下几个方面：（1）由于目前全球对该疾病的认识、甚至命名都不统一、不完善，不要说普通老百姓，甚至临床医生对这个疾病的经验都十分有限。另外，所有的肿瘤均需要病理确诊，NENs没有特异的组织学特征，需要通过免疫组化进行诊断。如果病理医生的经验不足，可能会造成误诊。这些原因导致许多患者光确诊就需要花上3-5年的时间。（2）NENs中部分患者没有临床症状，部分患者有激素引起的相关症状（这是由于NENs自身会分泌激素），例如低血糖、糖尿病、顽固性溃疡、腹痛腹泻以及库兴综合征、类癌综合征等。类癌综合征主要表现为面部潮红、分泌性腹泻以及类癌心脏病等。这些患者多徘徊在内分泌科、肿瘤科、消化科等多个科室之间，却无法得到有效的治疗。以上这些原因导致约50%的NENs患者在确诊时就已经是局部晚期或出现转移。
