9.11 今天第一次去了神外,这个科室可能是小说电视剧里出场率最多的科室了,是医学生心中的神圣之地。通过学习以来也发现这是最复杂最难的一个学科了,我们对此的了解也是最薄弱的。怀着忐忑的心情来到了这个科室,老师看上去有点严肃,开始讲述头部疾病时穿插着问了我们硬膜外血肿和硬膜下血肿的区别,脑疝易发区域,颅底骨折的诊断。还有不太熟悉的弥漫性轴索损伤和鞍区肿瘤。越问越发现自己懂的很少,很多学了的东西都不太记得了。这个老师给我的最大感觉就是严格要求,给我们强调了体格检查的重要性,说现在的医学太依赖影像学检查和实验室检查了,很多医生看病都是程序般地开检查而很少去亲自去给病人做体格检查。想想也是,这样会很容易忽视病人的细小体征变化,医生自己的思考也会少很多。老师还带我们去ICU看了下,让我们在病人身上进行了瞳孔以及神经反射。宽敞的ICU里面只有医生护士偶尔的低声交流和机器的滴答滴答,以及未清醒的病人们。神外的第一次实习,老师考了我们很多问题,也指出了许多研究生也存在对知识不熟,缺少思考的问题,希望我们实习阶段病历中的体格检查能够一项项亲自写。刚开始难但对我们的学习有着很大的帮助。要求确实严格,不愧是大神外,差距还很大,以后也要为当一名好医生而更加努力。