红血丝的原因有很多：
1、表皮基底细胞老化无力机转释出胶原蛋白、弹力蛋白、毛细血管扩张张力蛋白、卷尾蛋白、纤维连结蛋白（统称细胞骨架），致使真皮层的毛细血管浮出真皮层跑到表皮层。
2、毛细血管弹性纤维缺损造成的。造成毛细血管弹性纤维缺损的因素很多，包括长期的紫外线照射，长期使用皮质激素、换肤、感染或遗传性毛细血管结构异常等。
3、角质层及表皮遭到破坏，很多的所谓祛斑霜实际上就是化学剥脱制剂，或者本身具有非常强的剥脱作用，容易使面部皮肤出现毛细血管扩张。结果导致敏感性皮肤的形成，这种人不但对很多东西过敏，或不耐受，而且常常是面部毛细血管扩张，治疗非常棘手和困难
4、长期服用降压药，缺少维生素。
激光祛除红血丝属于强制性的一次性祛除红血丝. 所以对上面的几种都有治疗效果，但是有造成毛细血管的僵死，甚至是结块的可能，色素沉着，易复发，等风险。
如果红血丝粗大明显还是可以治疗的，如果只是细微的红血丝一般起不到明显的作用。如果皮肤状态允许还是可以的，当然“手术”都是有风险的，所以建议确实有需要才考虑。