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捕捉糖尿病的蛛丝马迹

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从眼睛能发现糖尿病吗
在临床中,很多医生发现有些糖尿病患者最先出现的症状是在眼睛上,如视力下降、眼底出血、上睑下垂、视物双影等,而这些症状主要是眼底出血造成的,对视力影响较大。临床中,医生多次遇到因出现视力下降或斜视等症状而来就诊的患者,经详细的询问病史和检查,竟然发现患者的眼部症状是糖尿病在作怪。
所以,有必要提醒中老年人每年要检查1次眼睛,尤其是要做眼底检查。有糖尿病的老年人更应多加小心,控制好血糖,这也是减少糖尿病眼底出血的关键所在。
中老年人一旦突然出现视力下降、视物双影、斜视等症状时,就必须及早查清病因,尽早进行治疗。当然除糖尿病外,其他脑血管疾病也可表现为视力下降等。
厌食是否为酮症酸中毒的早期危险信号
我们说到糖尿病酮症酸中毒的时候,大部分患者都知道有呕吐、头痛、呼气有烂苹果味、血压下降、昏迷等。但是有一点往往被忽视,那就是食欲减退这一常见的早期症状。据多项调查报告显示,有60—70%的酮症酸中毒患者有食欲减退的症状表现。
其实糖尿病酮症酸中毒的出现,往往是有诱因的,如胰岛素治疗突然停止或减量、感染、心脑血管意外、手术与外伤、妊娠与分娩、饮食规律不当及精神刺激等。在有各种诱因的情况下,患者出现食欲减退,应考虑是否有酮症酸中毒的可能,应该及早检测血糖、尿糖和尿酮体。如果尿酮体阳性就需要进一步入院诊断和治疗。
常出汗可能患有糖尿病吗?
医学上的全身多汗可划分为生理性多汗和病理性多汗两类。生理性多汗多出现于高温环境中、重体力劳动后及发热等,精神紧张或情绪激动也会出现多汗的表现。病理性多汗则多出现于甲状腺功能亢奋、糖尿病、低血糖症、结核、全身播散性红斑狼疮、风湿热、急性心力衰竭、休克及昏厥等疾病;神经系统器质性病变,如帕金森、间脑综合、狂犬病等;药物、食物刺激和中毒,血压改变等。
临床观察发现,糖尿病患者出汗有别于其他类型的出汗。患者出汗的部位为头面部和躯干部,而四肢却很干爽。汗液增多表现为对称性,.以手掌、足底、腋窝、鼻尖、前额等处最为显著。其多汗的主要原因是自主神经功能紊乱,交感神经兴奋,汗腺分泌增加。另外,血糖代谢率增高也是糖尿病患者多汗的原因之一。
出现多汗时,首先观察是局部的还是全身性的,同时还要观察汗液的颜色和气味,再仔细观察是否伴随有其他疾病及伴随的症状,考虑病因时,应重点考虑交感兴奋症候群(如心功能减退、疼痛、低血糖、_应激等),体温变化、血压变化、情绪变化和进食的原因。
餐前饥饿是糖尿病的先兆吗
糖尿病的基本症状虽然是“三多一少”,但有的糖尿病患者介绍说,他们最早的症状特征并非“三多一少”,而是感觉餐前饥饿难忍。很多时候,还没到家就饿的心慌出汗,如果不在街上买点儿吃的可能就到不了家。如果不赶快填肚子,就会满身冒冷汗,心慌难忍。
其实餐前饥饿感主要是胰岛素分泌迟缓与血糖的高低不同步造成的。正常人胰岛素的升降与血糖几乎同步,血糖上升,胰岛素分泌立刻增多,促使血糖回到正常范围;血糖降低,胰岛素的分泌也立即下降,这样就不会出现低血糖。
经常腹泻的人可能患有糖尿病吗
长期的高血糖会引起肠道微血管病变,引发自主神经功能损害,导致肠道不能正常工作、肠道内细菌异常繁殖及消化吸收功能降低,从而发生腹泻。约有20%的糖尿病患者会出现腹泻,顽固性腹泻是部分糖尿病患者的突发症状。大便表现为稀水样或半稀便,量少,无粘液和血便,并不出现腹痛症状,有时会出现腹泻与便秘交替。常因忧虑、情绪激动而复发,血糖控制不好时可加重,严重者极可能危及生命。
糖尿病患者以中老年人居多,所以中老年人如果发生腹泻,除想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤外,一定要检查血糖。若确诊腹泻为糖尿病所致,必须首先稳定情绪,消除诱因。然后合理控制饮食和正确选用降糖药,急性期应首选胰岛素,使血糖稳定在正常范围内,配合服用止泻的药物效果显著。
小便泡沫多意味着血糖高吗
正常尿液是没有泡沫的。若尿液中蛋白质含量增多,由于液体表面张力改变,排除的尿液就会出现细小泡沫,且不易消失,这一般与尿糖和血糖水平没有直接关系。临床中有很多血糖控制不好,血糖很高,这时就会致使尿液中出现蛋白,这种情况下会导致小便泡沫增多。如果尿中还含有较多的糖,经发酵后更易出现泡沫。
肢端肥大是糖尿病吗
如果发现最近鞋号越来越大,说话声音越来越粗,甚至手指也变粗了,最好去医院做个糖耐量检查或测测血糖,这是“肢端肥大症”的临床症状表现,有大约50%的患者是葡萄糖耐量异常或者糖尿病。从临床上看,不少“肢端肥大症”患者是由于血糖控制效果不好而发生此病的。
库欣综合征是糖尿病吗
库欣综合征患者中绝大部分有不同程度的糖代谢紊乱。如能适时早些去除病因,改变高皮质醇血症,血糖可以恢复到正常水平。如迟迟得不到纠正,高皮质醇血症就可能致使胰岛细胞完全的损伤,如超过3/4甚至会导致永久性糖尿病的发生。


1楼2015-12-25 14:49回复