在临床上,诱发下肢静脉曲张的因素有很多,常见的有以下几种:
1、静脉壁结构缺陷:静脉长期扩张可使瓣膜出现废用性萎缩,甚至逐渐退化而消失,如瓣膜缺陷先于静脉曲张,那么在瓣膜破坏的同时,一方面静脉壁会被波及,另一方面静脉瘀血也可以继发静脉曲张或扩张。
2、静脉瓣膜缺陷:研究发现,只有当逆流速度超过每秒30cm时瓣膜才会关闭,在达到这一逆流速度和相应逆流压力之前,逆向的血流与回心血流相互碰撞,日久则瓣叶游离缘出现松弛、伸长和下垂,失瓣膜失去单向开放的生理功能,从而出现静脉曲张。
3、职业和体位:据临床调查显示,静脉曲张患者中10%的病人从事经常走动的职业;30%的病从事经常保持坐位工作的职业;60%的人从事站立性工作和体力活,说明不活动的站立对下肢静脉造成的损伤更严重。
4、妊娠:目前,约有20%的孕妇在怀孕期间会出现静脉曲张,原因是女性在怀孕期间体内雌激素水平的变化使静脉平滑肌松弛,促成瓣膜功能不全,这种现象一部分患者可以在产后自行消除,一部分患者不经过治疗很难康复,甚至越来越严重。