病例一
玛丽今年50岁，患糖尿病已经有10多年了，今日因昏
迷家人将其送到人民医院。来到医院后，张大夫给她
量了血压，血压是90/42mmHg，护士小张给她测了
脉搏和呼吸次数，脉搏是98次/分，呼吸次数是27次
分，呼吸深大。接着张大夫又开出了化验单，进行实
验室检查，实验室检查显示：pH为7.12，血
Na + 160mmo1/L 血 C1-1 04mmol/L ; PaC0 2 3 0mmHg,
AB9. Bmmo1/L, SB10. Bmmo1/L, BE-18. 1 mmo1/L, 血
钾K'5.7mmol/L,尿素8.2 mmol/L,P-羟丁酸1.0
mmo1/L,血糖是10.2m田ol/L,尿酮体(+++)、糖
(+++)、尿酸性。经低渗盐水灌胃，经脉滴注等渗
盐水·胰岛素等抢救，5小时候后，玛丽呼吸平稳，
神智清醒，重复上述检查项目，血钾为3.3 m川ol/L,
其他项目都接近正常。
4组14号问题：玛丽发生了何种类型酸碱紊
乱