近几年,由于中医的式微,使中医人都重新振兴中医的使命感。有人根据伤寒经方的确切疗效,提出了“回归伤寒”的口号,这是个好事。
但回归伤寒是否就是非经方不用?是值得讨论的。
什么是经方?狭义为伤寒金匮中的药方,广义指先秦汉唐药方。我们暂且定义为先秦汉唐药方,放宽点。
经方是怎么形成的?当然,所谓伊尹写《汤液经》之说和神农氏尝百草写《神农本草经》一样,无疑是传说,可信度不高。
比如仲景书中崔氏八味丸,候氏黑散,显然不是“亚圣伊尹”之方。即便是《汤液经》也是广集验方,而非什么圣人之造。说到底,经方之所以用对必验,是“勤求古训,博采众方”的原因。余以为,所谓勤求古训,即本着内经理论,四诊合参,探求病机;而博采众方,显然不是自缚手脚,强用圣人之方。而到了现代为什么就放弃这一原则呢?
可以看到,经方是后世良方的开端,后世良方是经方的发展。如治脾胃虚寒而呕吐清水,本着寒者温之的原则,用理中汤当然能见效,但加上吴茱萸丁香,即丁萸理中汤疗效更好。你说丁萸理中汤是不是理中汤的发展延伸?
再如经方的合方,经方和时方的组合,效疗要优于分别用。你说组合之后算经方还是算时方?例子不胜枚举。
从“回归伤寒”的口号,我想到清末后的寒温门派之争。学术争鸣当然是正常现象,但门派之争就不是正常现象了,因为这个口舌官司把门派利益放在第一位,而不是把医学的根本――疗效放在第一位。
从中医学的发展史可以看到,内难伤寒金匮是中医早期的最高成果,而金元明清以至今现代医学(包括温病学)是早期中医学的再发展,是互相补充的关系,不是有你无我的敌我矛盾。
回归伤寒,是要回归中医的显著疗效,而不是争什么门派。寒温之争,纯属无聊的口舌官司。像叶天士的善用化裁经方所取得的疗效,是同时代经方派医家所难比肩的。从这一点也说明,门派之争实属画地为牢,自限门户的不智之举。是不利于自身医术的提高的短视之举。
但回归伤寒是否就是非经方不用?是值得讨论的。
什么是经方?狭义为伤寒金匮中的药方,广义指先秦汉唐药方。我们暂且定义为先秦汉唐药方,放宽点。
经方是怎么形成的?当然,所谓伊尹写《汤液经》之说和神农氏尝百草写《神农本草经》一样,无疑是传说,可信度不高。
比如仲景书中崔氏八味丸,候氏黑散,显然不是“亚圣伊尹”之方。即便是《汤液经》也是广集验方,而非什么圣人之造。说到底,经方之所以用对必验,是“勤求古训,博采众方”的原因。余以为,所谓勤求古训,即本着内经理论,四诊合参,探求病机;而博采众方,显然不是自缚手脚,强用圣人之方。而到了现代为什么就放弃这一原则呢?
可以看到,经方是后世良方的开端,后世良方是经方的发展。如治脾胃虚寒而呕吐清水,本着寒者温之的原则,用理中汤当然能见效,但加上吴茱萸丁香,即丁萸理中汤疗效更好。你说丁萸理中汤是不是理中汤的发展延伸?
再如经方的合方,经方和时方的组合,效疗要优于分别用。你说组合之后算经方还是算时方?例子不胜枚举。
从“回归伤寒”的口号,我想到清末后的寒温门派之争。学术争鸣当然是正常现象,但门派之争就不是正常现象了,因为这个口舌官司把门派利益放在第一位,而不是把医学的根本――疗效放在第一位。
从中医学的发展史可以看到,内难伤寒金匮是中医早期的最高成果,而金元明清以至今现代医学(包括温病学)是早期中医学的再发展,是互相补充的关系,不是有你无我的敌我矛盾。
回归伤寒,是要回归中医的显著疗效,而不是争什么门派。寒温之争,纯属无聊的口舌官司。像叶天士的善用化裁经方所取得的疗效,是同时代经方派医家所难比肩的。从这一点也说明,门派之争实属画地为牢,自限门户的不智之举。是不利于自身医术的提高的短视之举。