(1)吸宫不全:为人工流产后常见并发症。主要是部分胎盘残留,也可能有分胎儿残留。宫体过度屈曲或技术不熟练容易发生。术后流血超过10日,血量过多,或流血停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全,B型超声检查有助于诊断。若无明显感染征象,应行刮宫术,刮出物送病理检查,术后用抗生素预防感染。
(2)漏吸:确定为宫内妊娠,但术时未吸到胚胎及胎盘绒毛,往往因胎囊过小、子宫过度屈曲或子宫畸形造成。当吸出物过少,尤其未见胚囊时,应复查子宫位置、大小及形状,并重新探查宫腔,能及时发现问题而解决,吸出组织送病理检查,若未见绒毛或胚胎组织,除考虑漏吸外,还应排除宫外孕可能。确属漏吸,应再次行负压吸引术。
(3)术后感染:开始时为急性子宫内膜炎,治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜,甚至发展为败血症。多因吸宫不全或流产后过早性交引起,主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则流血,双合诊时子宫或附件区有压痛。治疗为卧床休息,支持疗法、及时应用抗生素。宫腔内残留妊娠物者按感染性流产处理。
(2)漏吸:确定为宫内妊娠,但术时未吸到胚胎及胎盘绒毛,往往因胎囊过小、子宫过度屈曲或子宫畸形造成。当吸出物过少,尤其未见胚囊时,应复查子宫位置、大小及形状,并重新探查宫腔,能及时发现问题而解决,吸出组织送病理检查,若未见绒毛或胚胎组织,除考虑漏吸外,还应排除宫外孕可能。确属漏吸,应再次行负压吸引术。
(3)术后感染:开始时为急性子宫内膜炎,治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜,甚至发展为败血症。多因吸宫不全或流产后过早性交引起,主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则流血,双合诊时子宫或附件区有压痛。治疗为卧床休息,支持疗法、及时应用抗生素。宫腔内残留妊娠物者按感染性流产处理。
