肠胃神经官能症的治疗

【打嗝的鉴别诊断】
1、膈肌痉挛一般为突然发作，长短不一，短则数分钟，多则数小时，或持续几天，嗝儿、嗝儿、嗝儿声短而频，连续不断或时断时续，病人往往不能自制以致影响进食、说话、睡眠。器质性病变引起的膈肌痉挛，有原发性的临床表现。
西医学认为膈肌痉挛多为神经官能症、纵膈膜炎或消化系统病的一种症状。如饭后饭前感受风寒，进食仓促等也可刺激迷走神经和膈神经，反射性地引起隔肌产生间歇性的收缩，空气突然地被吸入气管内，同时声带闭合，患者不自觉地发出一种声音，俗称“打嗝豆”。冷天吸入大量冷空气后，马上吃饭容易引起。
膈肌痉挛相当常见，有不治自愈，也有顽固不懈。《医部全录·呃门》“阴阳所受谷气，从肺而达表，肺气逆还于胃，气并相逆，复出于胃，故为哕。以草刺鼻，取嚏以通肺气，肺气疏通，則谷气得以转输而哕逆止矣。鼻气不通而无息，則疾迎引之，连取嚏也。大惊則肝心之气分散，胃之逆气亦可从之而外达也”
2、嗳气俗称打饱嗝，多在冷热饮食或饭后。《中华推拿大成》嗳气多见于饱食之后，为饱食之息，不断上出喉咙，气出为快，伴有泛酸、嘈杂等症，其无持续声短的特点，且能自行控制。饮食过饱，过食肥腻之品，脾虚胃寒难以消化故可泛酸。这种嗳气打饱嗝属于正常的生理现象。反之则气虚、气滞，引发气弊胸疼
3、呃逆，胸腹饱满不降，浊气从喉喷出，发出呃、呃、之声，应于膈肌痉挛（嗝豆）、嗳气（饭后打嗝）区别。呃逆也称打嗝，较为频繁，不能自控，随无大碍，但却烦人和人烦。中医将其分型为：
⑴、阴寒内阻 呃声低缓有力，或发热恶寒，寒重热轻，胸隔及胃脘不适，喜按得热則舒。
⑵、胃热上逆 呃声洪亮有力，连续不断，冲逆而出，口臭，烦渴，喜冷饮，面赤，小便黄，大便秘结，或胃脘饱胀，纳食不下。
⑶、气郁痰阻 呃逆连续，或伴恶心，常因抑郁恼怒而发作或加重，情志转舒則呃逆减缓，胸胁胀闷不舒，纳呆。
⑷、脾肾阳虚 呃逆低长无力，气不接续，面色苍白，食少倦怠。脘腹不舒，泛吐清水，喜得温按，腰膝酸软无力，手足欠温。

【呃逆治疗】
针灸治疗
针灸取穴 ：
内关、支沟、足三里、照海、太冲均双侧取穴
方义：
内关、为手厥阴心包经之络穴。有益心安神、和胃降逆、宽胸理气、镇定止痛之功。主要功效，可缓解打嗝。
支沟、手少阳三焦经腧穴，主治，胸膈满闷，卒心痛，逆气，便秘等临床应用，治大便秘结，支沟，照海。治习惯性便秘，支沟，足三里，大横透天枢。
足三里、足三里穴是“足阳明胃经”的主要穴位之一，它具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。现代医学研究证实，针灸刺激足三里穴，可使胃肠蠕动有力而规律，并能提高多种消化酶的活力，增进食欲，帮助消化。为人身强壮穴位。
照海、照，照射也。海，大水也。该穴名意指肾经经水在此大量蒸发。本穴物质为水泉穴传来的地部经水，至本穴后比水形成为一个较大水域，水域平静如镜，较多地接收受天部照射的热能而大量蒸发水液，故名。增加肠胃水湿相互配合具有润肠通便之效。
太冲、太冲具平肝潜阳、疏肝理气，行气解郁之功，肝为"将军之官"，主怒。生气指的就是发火，或郁而不发，或干生闷气。人体能量在"怒"时，往往走的是"肝经"路线。太冲是肝经的原穴，从理论上讲，原穴往往调控着该经的总体气血。人生气之时，肝也会受到影响，如肝气太盛，乘脾胃虚弱之际而犯。
加减：呃声连连有呕吐者加天突；有习惯性便秘，大便干硬加水道、归来左侧单取。
治疗实践中，腹部疾病尽量不取腹部穴位，以远程取穴为主，效果反佳。腹部穴位的中脘、梁门、天枢、气海虽有很好的治疗效果，针刺腹部穴位，腹肌不易放松，有时产生拮抗，不如舍去，使腹肌更放松，肠蠕动力更强。取穴时宁少勿多，“用穴贵在精疏，先得其道，稀而踈之，辩证施治，精简取穴”。“兵士在于精壮而不在乎众多也”，在针灸治疗中同样有道理。穴位配伍得当，起到了协同作用，治疗效果明显，同样配伍不当和刺激不当，即可出现拮抗现象，

药物治疗
不论是热是寒或阻只要是气逆不通，腹胀、不排气，可服用“牛黄清胃丸”大蜜丸，或其他泻下药，以通为用。

二、厌食症
厌食，厌，原义表示嫌恶，憎恶，排斥；也作满足解。食，当然是食物。食物是为生物提供能量的物质，是指能够满足机体正常生理和生化能量需求，并能延续正常寿命的物质。对人体而言，能够满足人的正常生活活动需求并利于寿命延长的物质称为食物。所谓厌食，就是厌倦进食，不思纳食，或食不甘味，拒进饮食，因此古医书称之为“厌食症”。现代医学称为胃肠功能紊乱、神经官能症又称肠易激综合征、胃神经官能症。

【病因病理】
情绪、此病女性发病率较高，常因怄气、生闷气或心怀不满而引发；又因腻歪、厌烦，情绪、感情低落、精神压抑；又因忧虑愁苦，遭遇困难或不如意的事或工作压力过大而苦闷引发。
外伤、腰椎、腰肌损伤，压迫神经，也容易引发
疾病、肝脏疾病，如乙肝、肝硬化、酒精肝等。
厌食症，胃肠功能紊乱起病多缓慢，临床表现以胃肠道症状为主，以肠胃表示、显现的一种症状。人体需要的营养几乎都需要经过肠胃；肠胃成为消化最重要的器官,此病做肠胃镜检查没有任何病变异常，个别略有胃炎。患者通过各种药物治疗，均没有明显的痊愈迹象。有人认为：“厌食是较长期的食欲减退或消失。主要有两种病理生理因素：一种因局部或全身性疾病影响消化功能，使胃肠平滑肌张力低下，消化液分泌减少、酶的活性降低；另一种是中枢神经系统受人体内外环境刺激的影响，使对消化功能的调节失去平衡。普遍认为厌食是精神性的疾病”。这些都是现象，透过现象看本质，厌食症是否还有其他原因？
纵观此病，厌食症多与精神因素有关，于情绪有着密切的联系。中医论述：人有七情，属于精神活动范畴，包括喜，怒、思、忧、悲，恐、惊等情志情绪的变化。通常情绪的波动一般不会危害人的健康。但强烈的情绪波动，或长期消极情绪能引起过度的或长期的精神紧张，使人的健康受到影响，并可引发一些疾病。七情致病，主要影响脏腑气机，使气血逆乱，导致各种病证的发生。其中主要有：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、思则气结、恐则气下、惊则气乱。七情过激可直接影响内脏生理功能，而产生各种病理变化，不同的情志刺激可伤及不同的脏腑，产生不同病理变化。如《素问·阴阳应象大论》中所说，“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”。
厌食者因次数过多或时间过长而思考厌烦的事情，腻在心里，不能放下，久思则气结伤脾，造成脾运化功能失调，也就是“运化失司”，中医所说的运化是指人体把水分和食物消化分解吸收，并把吸收后的各种养分和水分运达身体的每个角落，“司”是掌握、统领、协调、管理的意思。因此，运化失司是指运化过程失去了掌握、统领、协调、管理。
肠胃是一个供水系统，脾就是排水浇灌系统，而储水的容器就是“中焦”，中医曰：“中焦如沤”（沤，《说文·水部》：“久渍也。”意为“装满食物的容器”）。 排水浇灌系统出现问题，盛水的容器淤满，就不能再往盛水的容器里供水。中医基础理论中，“胃主受纳，腐熟五谷，”。胃将吃进的食物经过接受、容纳、分解、发酵、腐烂，“脾主运化，升清降浊”，脾为仓廪之官，五谷之府，脾合胃。脾与胃同受水谷，输布精微，为生命动力之源，故称为后天之本、气血生化之源。脾主管饮食物的消化、吸收和运输。包括运化水谷和运化水湿两方面。食物经脾胃消化、吸收后转化为水谷精微，脾将水谷精微上输归肺、散布于全身，以营养五脏六腑及各组织器官。若脾失健运，则消化、吸收和转输营养物质的功能失常，引起食少、厌食、纳呆、胸腹胀满、气血逆滞、消瘦等症状。西医的脾是人和脊椎动物最大的淋巴器官，没有参与消化和运化功能。而中医的脾，“为仓廪之官，五味出焉”，仓廪之官即管理谷仓的官，参与了消化系统。
看来厌食症主要原因是脾，与肠胃无关。

厌食症为什么久治不愈?日久加重出现贫血，形体消瘦，严重的表现为营养不良，有的有抑郁厌世思想。
一、为什么久治不愈？
1. 饭菜饮食的营养精微不能运化输布，药物也同样不能。
2. 主因不清楚，引起厌食症是脾而不是胃也不是神经，故此治疗没有效果。
3. 按摩手法不当，同样没有效果。
二、为什么厌食症病情日久加重？
中医有“寒湿内生”之说，“饮生水，水生湿，湿生寒”。谷物化生的精微不运，久渍生湿，脾喜燥而恶湿，寒湿困脾，脾阳不振，故此运化失司，日久加重，久治不愈。初期为气结伤脾，后期为寒湿困脾。
三、贫血、形体消瘦、出现严重营养不良现象？
中医说：“脾为后天之本”， 为“气血生化之源”脾被寒湿所困，五谷精微不能运化输布，气血不能生化。日久出现贫血，形体消瘦，严重的营养不良。

【治疗】
按摩
手法同前。
厌食症按摩不分症状分型，不论是积滞不化、胃阴不足、脾胃气虚均可使用手法按摩治疗，只要手法得当而且效果出乎你的想象。
按摩分自我按摩和医者按摩两种方式。自我按摩效果不及医者按摩十分之一，但自我按摩经济方便，医者手法掌握不当同样没有效果。
按摩并不难，只要掌握了手法疾病很快见效果，自己按摩和他人使术同样。只是你不知道揉揉肚子就能治很多顽疾，而且效如浮鼓，手法掌握得当，几年的病便可一次痊愈，很重的病按摩一次就见效果。《按摩大全》一书中曰：“效见推拿是病轻，重时莫道药无灵。待到汤药无效时，手法自会显神通。”
针灸取穴：
足三里、阴陵泉，双侧取穴。
加减，恶心、呕吐严重者加内关，双侧取穴。
方义：《针灸聚英》一书曰：“阴陵泉足三里，小便尿如注”。阴陵泉配足三里是利内湿要穴，也是绝配，治疗实践中发现添加或不添加其他穴位效果同样。按摩后加针刺效果极佳。

在几年探索中，我先后治愈很多厌食症病人。但我不是医生，没有资质，没有资格给病人看病，我是非法行医。

楼主还在贴吧吗，我就是厌食，想请教一下

我腹胀，嗳气，左右腹部侧面偶尔痉挛，心慌，大便带粘液。晚上没睡意，需要如何治疗？

厌食，厌，原义表示嫌恶，憎恶，排斥；也作满足解。食，当然是食物。食物是为生物提供能量的物质，是指能够满足机体正常生理和生化能量需求，并能延续正常寿命的物质。对人体而言，能够满足人的正常生活活动需求并利于寿命延长的物质称为食物。所谓厌食，就是厌倦进食，不思纳食，或食不甘味，拒进饮食，因此古医书称之为“厌食症”。现代医学称为胃肠功能紊乱、神经官能症又称肠易激综合征、胃神经官能症。

胃肠官能症大约多长时间可以痊愈？