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孩子得了水痘怎么办?

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水痘是传染性很强的疾病,与带状疱疹的病源一样,都是由水痘一带状疱疹病毒引起的。一般认为,第一次感染可发生水痘,而病毒潜伏感染在复外因激活后发生带状疱疹。水痘的典型临床表现是中低等发热,很快成批出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵园形的小水疱,24小时后水疱变浑浊,易破溃,然后从中心干缩,迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在,呈向心性分布,即先躯干,继头面、四肢,而手足较少,且瘙痒感重。
    患水痘后应在医师指导下治疗,西药抗病毒药物阿昔络韦有效,但一定要早服用而且够疗程才有效,中药也有辨证用药问题,所以患病后一定要接受正规治疗,如果没有并发感染,水痘7-10天可治愈。
水痘一带状疱疹病毒是通过呼吸道传播的,也可以通过水痘病儿或带状疱疹病人的皮肤损害直接接触传播。水痘的传染期是病儿出疹前24小时至皮疹全部结痂脱落,大约1周左右。我们的预防应做到以下几点:
   1.密切接触者可以立即给予水痘减毒活疫苗,能起到预防和减轻症状的作用。
   2.家中有带状疱疹的病人,要注意不要与年幼儿接触。
   3.妊娠早期的孕妇,长期使用免疫抑制剂如激素,长期服用阿斯匹林的人接触水痘患儿后可以用水痘免疫球蛋白或者水痘减毒活疫苗预防,也可以用阿昔络伟进行预防治疗。如果孕妇已患水痘最好的方法是终止妊娠(会影响到胎儿,发生多发性先天性畸形)。
   4.接触了病人的易感儿童要检疫3周。
    对已患水痘的病儿护理同样要多喝水,食用清淡易消化的食物。水痘病儿一般体温不高,不必用退热药。如果超过38.5度以上需用退热药,也不能选用含有阿斯匹林的制剂,因为阿斯匹林可能增加Reye综合征的发生率。
    水痘病儿最要注意的是皮肤清洁,要注意给孩子修剪指甲,瘙痒重的病儿最好戴上连指手套,以防抓伤。要勤换内衣,洗净后日光曝晒。有条件的家庭可以洗澡,但要注意保暖,洗澡时间不宜过长,洗澡后可喝一杯热开水或板兰根冲剂,并用紫药水涂患处,要注意患儿的衣服、浴巾、毛巾等要单独洗涤。如果发生皮肤感染要及时到医院诊治。


  
 



1楼2008-10-22 16:22回复
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    水痘 

    水痘是春天的流行传染病,患者多是一至十四岁的孩子,在学校和托儿所较易受感染得病。 

    病原体:水痘-带状瀄疹过滤性病毒 

    潜伏期:10至21天 

    发病前徵状:轻微发烧、不适、食欲欠佳 

    过程: 
    患者身上出现小红点,由胸部、腹部,再扩展至全身。小红点变大,成为有液体的水泡。 
    一两天后,水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。 
    新的小红点再次在同一位置上出现,重复同一过程。 
    二至六天期间,新红点出现二至四次。 
    十至十四后,红点脱落,完全康复,不会留有疤痕。 
    并发症 : 

    水痘通常属较温和的病,不会引起严重的并发症,不过,成年人若罹患水痘,病情往往较严重,发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外,慢性病患者,特别是白血球过多症或癌症病人,或正在服用类固醇药物的人,亦要加倍小心,因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症,甚至招致死亡。 

    护理 : 

    避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡,引致发炎,同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。 

    若婴儿染上水痘,可为他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力。 

    水痘的症状之一,是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧。发烧期间,不要服用阿斯匹灵来退烧,因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎,雷氏症候群(Reye's Syndrome)。 

    用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险。 

    食疗 

    虽然罹患水痘后,可以终身免疫,但同样的过滤性病毒,会潜伏体内,日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患,应小心饮食,将病毒彻底消除。 

    忌吃燥热和滋补性的食物。 

    出疹期间,应每天用下列材料煲汤:紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题,不要用马蹄(荸荠)和红萝卜) 

    出疹过后,应用: 
    (a) 膨鱼腮煲粥; 
    (b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤,以清肺热。 
    水痘:是由 水痘--带状疱疹病毒 所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。 

    (1)临床表现 
    水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2-3周。 
    开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症,常不被重视。发热的同时或于发热1-2天后开始出疹,皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部,最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多,呈向心性分布,而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂,短者约6-8小时,皮疹发展快是本病的特征之一,水疱稍呈椭圆形,大小不一,表浅,似浮在表面,常伴痒感使患者烦躁不安。一般1-3日内,疱疹从中心开始枯干、结痂,再经数日后,痂盖自行脱落,脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现,故在病根中可见各期皮疹同时存在,此起彼伏,参差不齐。成人患水痘,其症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合成片,并发症易见如肝炎、肺炎等,应加以注意。 

    (2)实验室检查 
    本病临床症状典型,无用特殊检查。 

    (3)治疗 
    西医治疗 
    主要是对症处理,如搔痒较著者可口服非那根,局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1%龙胆紫,如有皮肤继发性细菌感染,可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。 

    中医治疗 
    银花12克,甘草3克,水煎连服三天。皮肤抓破者,可用青黛散外敷。 

    (4)护理 
    水痘传染性很强,必须早期隔离患儿,直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息,给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮,勤换衣服,保持皮肤清洁卫生。 

    (5)预防 
    早期隔离患者,对易感人群,需严密观察三周,并可口服板蓝根冲剂,予以预防,对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿,应特别注意保护,切勿与水痘患儿接触,如已接触,则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白,同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外,对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。 

    得过水痘的,由于体内已经有了抗体(获得性免疫),就不会再得了。


    2楼2008-10-22 16:25
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      • 221.223.140.*
      水痘的治疗和饮食调理

      水痘一年四季均有发病,但冬春季节尤为多见,并可形成流行。但是生后3个月的孩子很少患上水痘。10岁以内的孩子易发病,其中1~4岁孩子的发病率居高。

        孩子被传染后以出现发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的14~17天前后,开始出现38℃左右的发热症状,并持续1~2天,伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。一般经过数小时到1天即见发疹,最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点,开始时仅有1~ 
       
      2个,数小时后就发展到手腕和腿部等处,一部分变成水泡(由小米粒到绿豆大小)。出疹经过24小时后,面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡,一部分结痂,看起来是三种疹形并存。

        用手拨开头发仔细观察时,头皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到红疹,就大致可确诊为水痘。

        从结痂干燥到脱落,要历时20天,这时结痂内一般已经没有病毒。

        治疗

        因为水痘病情一般较轻,所以若能确定是水痘,也可在家护理,而不用到医院。不过,10岁以上的孩子患了水痘,易发生高热,发疹也多,症状较重,还会留下斑痕。所以应尽可能让孩子在幼儿期出水痘。

        儿童时期患过水痘而具有免疫力的人,成人后再发病时所表现出的症状被叫做带状疱疹。它沿着身体一侧的神经扩散,成为伴有神经痛的疱疹。

        水痘是因为病毒感染引起的,所以使用抗生素无效,临床上可以使用中药来抗病毒。症状较轻的可不服药,适当休息调整饮食即可。

        饮食调理

        食宜

        中医认为水痘是因体内有湿热蕴郁、外感时邪病毒而致,所以不用特别加强营养,宜清淡饮食,可吃些稀粥、米汤、牛奶、面条和面包,还可加些豆制品、瘦猪肉等。

        在出水痘期间,患病的孩子因发热可出现大便干燥,此时需要补充足够的水分,要多饮水,多吃新鲜水果及蔬菜,如饮用西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁。多吃些带叶子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维,可助于清除体内积热而通大便;也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。

        食忌

        1.生冷、油腻食物。

        2.发物。如鱼、虾、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌类等内含丰富蛋白质的食物,这些异体蛋白容易产生过敏原,使机体发生过敏反应,导致病情加重。

        3.辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜,都会引起上火现象,不利于病情的早日康复。

        另外,针对水痘也可以采用一些食疗法。水痘不同时期的症状不同,所采用的食疗方法也不同:

        一、水痘初期

        1. 红小豆适量煮汤代茶饮,或适量加水,慢火煮粥食用。

        2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖饮用。

        3. 大米60克,荷叶1张。先将大米煮粥,待粥煮好时,把洗净的荷叶覆盖在粥上,即可食用。

        二、水痘出得多时

        淡竹叶30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖适量。先将竹叶洗净,与石膏加水同煮30分钟,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖适量调味服食,每日分2~3次服,连服3~5日。

        三、发热已退开始结痂时

        1. 百合10克,杏仁6克,红小豆60克。煮粥食用,连服数日。

        2. 甜水梨1个。将梨切成薄片,放在冰镇凉开水内,浸数日,频频饮用。

        预防与护理

        水痘的传染性很强,发现患病的孩子应立即隔离,直至疱疹全部结痂脱落。

        水痘流行期间,未患过水痘的孩子应少去公共场所。接触患水痘的孩子后;应在家隔离观察3周。

        患了水痘的孩子,在家里应该完全避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲,把手洗净,每日换洗衬衣和衬裤。

        被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具,应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。

        室内空气要流通,注意避风寒,防止复感外邪。

        不要搔破皮肤,以防继发感染,可用浓度为2%的龙胆紫液外涂。

        患病的孩子禁用激素,正在应用激素的患病的孩子应立即停止使用或减量。


      3楼2008-10-22 16:43
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        • 60.210.218.*
        henhao


        4楼2009-01-10 11:25
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          禁言 |5楼2009-03-21 17:37
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            • 124.224.139.*
            16岁的孩子得了水痘怎么办??


            6楼2009-06-06 09:18
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              66


              禁言 |7楼2010-12-16 21:34
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