我在美国，在明尼苏达，2015一次偶然机会体检发现有iga肾病，3月最开始发现的时候血压138/84， 然后私人医生建议我做个全身检查。然后就悲剧了，验尿结果出来以后蛋白质＋＋，潜血＋＋＋（large），当时把私人医生也吓一跳，说你肾脏有问题了，让我赶紧约一个专家看一下。然后，美国的医院效率你懂的，这一约就足足等了半个月，这段时间简直就是生不如死，感觉人生要崩塌了。好不容易挨到专科医生，忐忑的就去了。结果医生一见到我就说，你是亚洲人吗？我说是，他也没说什么，然后拿出我在私人医生那里的化验单，他就仔细了看了一遍，然后就问有没有水肿，我说没有，身上有没有小血点，我说没有。然后他打字打了5分钟，然后跟我说，你别害怕，你这个情况目前还不严重，我帮你order几个专项肾脏化验，你下楼去测了。还有，你真的不用害怕，你这个90%可能是iga，你们亚洲人里面有好多都是这个，我非常确信就是iga，不过最终确定还是要等那几项测试结果出来。就这么让我化验完就先回家，再三叮嘱我你别害怕，这个能治。
当天从医生那里出来以后我的心情格外轻松，但是，当天夜里那些测试结果就出来了，直接在医院的online账户里更新了，我一瞧，大部分c3，c4什么的都正常，就那个微量白蛋白大概有500多。。。。。标准值30.。。。 然后我就又吓尿了，第二天医生给我打电话说，你的尿液里只有一点点蛋白质，不打紧的，我给你开降压药，然后三个月以后回来复查。
我于是就开始了漫长的治疗之路，不得不说降压药的作用还是比较明显，三个月以后回去复查，随机蛋白和肌酐的比值是0.4，正常是0.2， 医生说这个数值可以转化为24小时定量，说你的定量其实已经降到0.4g了，已经到安全范围了。然后叮嘱我按时吃药，然后一年以后再回来复查～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
于是，一年后，也就是2016年夏天，我又回去复查，复查前的紧张忐忑又一次涌了上来。见医生前去做了几项化验，蛋白变阴，潜血没变还是＋＋＋，尿蛋白肌酐比维持在0.4. 医生笑着说，不错啊，指标很稳定，请继续吃降压药。
我问医生，我听说好多人都用激素治疗，您怎么不给我用？还有您怎么不给我做活检？ 医生郑重的说，你24定量不到1g，而且你的肾功能正常，这个阶段我不考虑给你上激素，因为激素的副作用可能会大于正作用。对于肾活检，首先我根据你是亚裔还有那些c3c4的化验结果综合判断你这个基本确定为iga型肾病，而且活检与否，用药都是一样的，何必要埃那一针呢？我会每年followup你的情况，别担心，我们一起加油。
听了医生的话，心里的顾虑消了一些。怎么说呢，我信任医生，相信医生的能力。但是有一个感觉，美国的医生普遍下手比较轻，都是一点一点观察和试探，逐步找到比较有效的治疗方案。。。可是，我真的想让24小时定量转阴啊。。。。好矛盾。。。