1. 糖尿病患者种牙需求越来越紧
我国糖尿病的患病率为9.7%(2009年的统计)。⼤多数糖尿病患者并未得到诊断,实际发⽣率远⾼于这个以上数字。同时,糖尿病的并发症——⽛周炎,更易导致患者缺⽛,因此糖尿病患者的种植需求越来越⼤
2.糖尿病被视为种植治疗的相对禁忌症
那什么是相对禁忌症呢?科学的解释是这样的:系统疾病的临床指标可控制在正常范围内,不存在诱发疾 病发作和损坏⾻愈合的潜在风险,但可能存在种植体⾻结合长期稳定的风险。相对禁忌症的患者是否可以接受种植,要依据疾病的种类、控制程度和⼿术复杂程度等因素决定
3.如何把控手术过程以避免风险?
糖尿病作为相对禁忌症,要从诊断、种植⼿术以及材料的选择等多个⽅⾯加以把控
①良好的⾎糖控制是关键
糖尿病患者接受种植⼿术的基本条件应当是⽆症状和空腹⾎糖控制在正常范围。应⽤胰岛素治疗是已有研究中控制⾎糖最常⽤且有效的⽅法。胰岛素有明确的降糖作⽤,胰岛素能降低⾎糖,抑制破⾻细胞,促进成⾻细胞以促进⾻的形成。糖化⾎红蛋⽩检测可以反映检测前6-12周的⾎糖情况,是评估长期⾎糖控制状的重要临床指标 。种植修复前应检测⾎糖,应使糖化⾎红蛋⽩维持近正常⽔平,同时仍应检测每⽇⾎糖⽔平以 排除近期⾎糖波动的⼲扰。
② 严格控制感染
⼿术期包括术前的⽛周洁治、术中微创原则的把握以外,全⾝抗菌素的应⽤和⼜内氯已定含漱也是必要的。通常的剂量和使⽤⽅法为:术前半⼩时和术后3-5天⼜服抗⽣素,⼴谱抗⽣素如头孢菌素等。复⽅氯已定术前和术后⼀周含漱。
③新技术的应用
糖尿病动物模型种植体⾻结合差,种植体与⾻接触⾯积较正常对照动物有50% 的减少。最新研制的光催化种植体,因其可以有效提⾼种植体-⾻结合率,促进种植体周围⾻结合,为解决糖尿病患者种植失败率⾼这⼀难题提供了很好的解决⽅案,有望为糖尿病患者带来福⾳。
本文作者:宣泰(转载请注明作者)
我国糖尿病的患病率为9.7%(2009年的统计)。⼤多数糖尿病患者并未得到诊断,实际发⽣率远⾼于这个以上数字。同时,糖尿病的并发症——⽛周炎,更易导致患者缺⽛,因此糖尿病患者的种植需求越来越⼤
2.糖尿病被视为种植治疗的相对禁忌症
那什么是相对禁忌症呢?科学的解释是这样的:系统疾病的临床指标可控制在正常范围内,不存在诱发疾 病发作和损坏⾻愈合的潜在风险,但可能存在种植体⾻结合长期稳定的风险。相对禁忌症的患者是否可以接受种植,要依据疾病的种类、控制程度和⼿术复杂程度等因素决定
3.如何把控手术过程以避免风险?
糖尿病作为相对禁忌症,要从诊断、种植⼿术以及材料的选择等多个⽅⾯加以把控
①良好的⾎糖控制是关键
糖尿病患者接受种植⼿术的基本条件应当是⽆症状和空腹⾎糖控制在正常范围。应⽤胰岛素治疗是已有研究中控制⾎糖最常⽤且有效的⽅法。胰岛素有明确的降糖作⽤,胰岛素能降低⾎糖,抑制破⾻细胞,促进成⾻细胞以促进⾻的形成。糖化⾎红蛋⽩检测可以反映检测前6-12周的⾎糖情况,是评估长期⾎糖控制状的重要临床指标 。种植修复前应检测⾎糖,应使糖化⾎红蛋⽩维持近正常⽔平,同时仍应检测每⽇⾎糖⽔平以 排除近期⾎糖波动的⼲扰。
② 严格控制感染
⼿术期包括术前的⽛周洁治、术中微创原则的把握以外,全⾝抗菌素的应⽤和⼜内氯已定含漱也是必要的。通常的剂量和使⽤⽅法为:术前半⼩时和术后3-5天⼜服抗⽣素,⼴谱抗⽣素如头孢菌素等。复⽅氯已定术前和术后⼀周含漱。
③新技术的应用
糖尿病动物模型种植体⾻结合差,种植体与⾻接触⾯积较正常对照动物有50% 的减少。最新研制的光催化种植体,因其可以有效提⾼种植体-⾻结合率,促进种植体周围⾻结合,为解决糖尿病患者种植失败率⾼这⼀难题提供了很好的解决⽅案,有望为糖尿病患者带来福⾳。
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